Enfermera general

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Rev Méd Uruguay 1991; 7: 51-57

Valoración clínica neurológica del Daciente adulto con injukia encefálica aguda
Dr. Rodolfo Panizza, Elsa Lezama
La vigilancia clínica perrödica del paciente con injuria encefálica aguda, estructural o metabólica, es imprescindible para la conducción diagnóstico-terapéutica, la elaboración del perfil evolutivo, y la formulación de pronósticos presuntivosvitales y funcionales neurológiws. Se presenta una planilla que sistematiza la valoración clÍnica neorokígicx de este tipo de pacientes, que wnsta de tres módulos: a) escala de Glasgow modificada, b) reflejos cefálicos, c) valoración motora de los miembros, convulsiones y estatus epiléptico. Este instrumento clínico ha sido elaborado para ser empleado por todo el personal que partic.@a en fa atencióndirecta del paciente, e independientemente del tipo de área asistencial donde el paciente es tratado.
Palabras clave: Injuria encefalica

Coma Escala de Coma da Glasgow Monitorización neurológica
Dr. Rodolfo Panizza,

Media> Coordinador del Departamento de Medicina Intensiva del Centro Asistencial del Sindicato Médico del Uruguay (CASMU)
Elsa Lezama

Fisioterapeuta del Departamento deMedicina Intensiva del Centro Asistencial del Sinckato Médico del Uruguay (CASMU) neurológica, y es la que sintetiza sus

ticos y de vigilancia hallazgos.

Introduccibn
Lavaloraciónclínica neurológica sistematizada, realizada en forma periódica es una instancia básica de la asistencia de los pacientes que cursan una afección encefálica aguda, estructural o metabólica, primaria o secundaria. Otrosrecursos de monitorización encefálica periódica o continua, distintos de los clínicos -tomografía computada (TC) de cráneo, registro continuo de la presión intracraneana, vigilancia electrofisiológica: EEG y potenciales evocados, medidas del flujo sanguíneo encefá!iw y del metabolismo cerebral--, constituyen notables avances asistenciales; no obstante, cada uno de ellos es aplicable a casosseleccionados, muchos de ellos no están disponibles aún .en nuestro medio para su empleo rutinario, y no sustituyen a lavaloración clínica, de laque no se puede prescindir en ningún paciente. Más aún, la valoración clínica orienta la indicación de los otros medios diagnósTrabajo realizado en el Departamento de Medicina Intensiva, Sanatorio NQ 4, del Centro Asistencial del Sindicato Médico del Uruguay.Correspondencia:

La valoración clínica neurológica es imprescindible para: a) la formulación de medidas diagnósticas y terapéuticas, y su evaluación, b) el análisis de la evolución del agravio neurológiw, y c) la elaboración de pronósticos presuntivos vitales y funcionales encefálicos. El objetivo de este trabajo es presentar un instrumento clínico, una planilla, que permita conducir en formasistematizada la valoración neurológica periódica del paciente adulto que cursa una injuria encefálica aguda, basada en signos neurológicos significativos, correlacionables en cada momento y longitudinalmente. Su empleo no requiere de conocimientos especializados en neurología, es aplicable por todo el personal vinculado a la asistencia directa de este tipo de pacientes, y su utilización no serestringe ni al ámbito de la medicina intensiva, ni a la condición de paciente en coma. Esta planilla de valoración neurológica se está empleando en el Departamento de Medicina Intensiva, Sanatorio Na 4 del Centro Asistencial del Sindicato Médico del Uruguay (CASMU).

Dr. Rodolfo Panizza Departamento de Medicina Intensiva, CASMU. Av. Luis Alberto de Herrera 2421 11600 Montevideo-Uruguay.

Materialy método
La planilla consta de tres módulos: a) escala de Glasgow modificada, b) reflejos cefálicos, y c) valoración motorade 51

Vol.7NQ 1 -Abril

1991

Dr. R. Panizza,

E. Lezama

CASMU. MEDICINA INTENSIVA. Sanatorio 4. lNJUFlIA ENCEFALICA AGUDA VALORAClON CLINICA NEUROLOGICA
Nombre: Edad:-Sexo:Registro:

los miembros; anexa el registro de convulsiones de ma! epi!éptico (Figura...
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