Enfermera

1. Revisemos en grupo los conceptos y a partir de nuestra experiencia, concluyamos que conocimientos y habilidades tenemos para realizar una Revisión céfalo-caudal en el orden y con la complejidad que se requiere para determinar alteraciones físicas y emocionales en la persona.
R/=Es un examen físico exploratorio de pies a cabeza usando técnicas como auscultación percusión palpación yobservación
2. Diseñe un flujo grama, estableciendo el orden socializado para realizar la revisión cefalocaudal a un usuario.

























3. Utilicemos las siguientes preguntas para recoger nuestras experiencias frente a las actividades de tomar, confrontar e informar valores de las constantes vitales de las personas en estado de salud o enfermedad
R/=
¿Quéentiende por constantes vitales?
Las constantes vitales son respiraciones pulso, temperatura, y presión arterial, estos signos se pueden observar, medir y vigilar para evaluar el funcionamiento físico de un individuo

¿Cuáles constantes vitales ha valorado?’
Las contantes vitales que se valoran son pulso arterial, alteraciones del pulso, respiración, presión arterial o tensión arterialtemperatura

¿Cuáles factores considera afectan las constantes vitales?
Algunos factores que afectan los signos vitales son la edad, ejercicio sexo condiciones ambientales extremas estrés fiebre medicamentos hemorragias y de enfermedades pulmonares
¿Cómo define presión arterial? ¿Porque es importante su valoración?

La presión arterial es la fuerza ejercida por la sangre al circularpor el
cuerpo
Nos permite que esta pueda circular por los vasos sanguíneos con el fin de aportar el oxigeno y los nutrientes
determina varios factores
¿Cuál es el valor normal de la temperatura corporal? ¿Qué valores tolera el cuerpo humano?
La temperatura normal es de 36, 5ºC
la temperatura máxima es de 40ºC

¿En qué sitios se puede tomar la frecuencia cardiaca?¿Un aumento o disminución en su frecuencia que le indica?

Se puede tomar en el cuello la carótida muñeca o arteria radial
Las vías aéreas por disminución del radio del bronqueo disminuye la frecuencia respiratoria mientras que aumenta la profundidad de la respiración

¿Cuáles precauciones tiene en cuenta al valorar la frecuencia respiratoria?
Un reloj con segunderoo fonendoscopio si es necesario, identificar al paciente, preservar su intimidad, colocar al paciente en cubito supino o sentado, contar la respiración mirando el ascenso y descenso del tórax durante 60 segundos

Procurar que el paciente no advierta la medición, ya que podría alterar la frecuencia involuntariamente (podemos simular la toma de pulso).
En pacientes en los que sea difícil latoma mediante la observación, podemos usar la palpación, poniendo la palma de la mano sobre el tórax sin ejercer presión y contabilizando.
Un tercer método sería la auscultación con fonendoscopio en hemitórax derecho.
En pediatría la medición es recomendable realizarla con el fonendoscopio. Si durante la toma el paciente tose, habla o experimenta algún cambio que pueda alterar el parámetro,esperar unos minutos y volver a realizar la medición.
4. Realice un cuadro de resumen sobre las constantes vitales, consignando: definición, factores que los modifican, precauciones, procedimiento, valores normales.
Son parámetros que nos indican el estado del paciente
los órganos q se tienen encuentra son: el corazón cerebro y pulmones
Sebe valorar:

DEFINICION
FACTORES QUE LO MODIFICANPRECAUCIONES
PROCEDIMIENTOS
VALORES NORMALES
TEMPERATURA: Es el grado de calor del organismo que refleja Edad.
Ritmo cardiaco.
Ejercicio físico.
Condiciones ambientales.
Estrés, emociones...
Alimentación.
Hormonas.
Alteraciones.
La temperatura corporal las cifras normales son entre 36° C y 37.3° C. Es el resultado del equilibrio entre el calor interno y el ambiente producto del...