Enfermera

Páginas: 3 (511 palabras) Publicado: 22 de noviembre de 2012
UNIVERSIDAD DE CARTAGENA
FACULTAD DE CIENCIAS ECONOMICAS
MODULO DE ETICA BIOMEDICA
TALLER ACADEMICO
MARZO 17 DE 2012
PROFESORES: FEDERICO GALLEGO VASQUEZ Y ALVARO OLIVERA DIAZ

El doctorPérez es un médico de familia que tiene un contrato con una EPS llamada El lucro ante todo, y trabaja con el sistema de cuidado gestionado o dirigido (lo que se llama en inglés managed care), que es elsistema dominante en la práctica sanitaria estadounidense. Usualmente, estos médicos reciben una cantidad fija anual por cada paciente confiado a su cuidado. Se trata de un pago fijo per capita, de ahíel nombre, en inglés, de capitation o en nuestra lengua, pago capitativo. De esa suma fija se pagan todos los gastos médicos del paciente: visitas al consultorio del médico de asistencia primaria,visitas a especialistas, medicinas, análisis y otros estudios con fines diagnósticos. La idea de este sistema es desalentar el gasto superfluo en intervenciones médicas, que es uno de los peligros delsistema conocido en inglés como fee-for-service (pago por servicio). En dicho sistema, el médico factura por cada procedimiento que realiza, fuese éste de índole diagnóstica o terapéutica. Tambiéncobra el laboratorio, los técnicos y la farmacia, sin que ello afectase el bolsillo del médico de cabecera. Es cierto que en éste sistema existe el peligro de intervenciones superfluas, no hay duda. A esohabría que añadir, sin embargo, que el sistema por pago capitativo tiene un peligro no menos temible, al menos desde el punto de vista del paciente. Si con aquel existe la tentación de ordenarprocedimientos innecesarios, con el pago capitativo existe la de obviar aquellos que lo son, porque están en juego los intereses económicos del médico de cabecera, que sería la puerta de acceso a todo elsistema.
Una de las pacientes del doctor Pérez, María, adolescente de dieciséis años, ha sido atendida en la sala de urgencias de una IPS local por un intento de suicidio. En el hospital, la...
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