Enfermeria De Urgencias

Reanimación Cardio Pulmonar

Causas de la PCR.
Emergencias cardiovaculares/ PCR
Es la interrupción repentina y simultánea de la respiración y el funcionamiento del corazón, debido a la relación que existe entre el sistema respiratorio y circulatorio.
Puede producirse el paro respiratorio y el corazón seguir funcionando, pero en pocos minutos sobrevenir el paro cardíaco.

El dolor o lamolestia en el tórax relacionados con el corazón por lo general se derivan de afecciones como:
* Isquemia
* Ateroesclerosis
* Anguina de pecho
* Ataque cardiaco
* Infarto Agudo al miocardio (IAM)

Otras causas:
* Shock (hemorragias severas)
* Paro respiratorio
* Hipotermia
* Ataque Cardiaco: FV o TVSP
* Paro Respiratorio
* Traumatismocraneoencefálico o torácico
* Electrocución

Consecuencias de la PCR.
* Interrupción del la oxigenación de la sangre
* Interrupción del flujo de sangre a todo el organismo:
* Cerebro
* Corazón
* Riñones

Que Provoca la PCR.
* Daños Cerebrales irreversibles
* Coma
* Muerte

Definición de RCP.
Es un conjunto de técnicas o maniobras temporales y normalizadasdestinadas a asegurar la oxigenación de los órganos vitales cuando la circulación de la sangre de una persona se detiene súbitamente.

La RCP combina respiración boca a boca y compresiones cardíacas:
* La respiración boca a boca (Ventilación artificial).
Suministra oxígeno a los pulmones, cerebro y corazón de la persona, esto permite evitar o retardar la degradación de los órganos vitales,y dar una oportunidad de supervivencia.
La ventilación artificial consiste en enviar el aire a los pulmones de la víctima, soplando aire con la boca o con un dispositivo.
* Boca a boca
* Boca a nariz
* Boca a boca y nariz sobre lactantes (contiene un 16% de oxígeno).
* AMBU (21% de oxígeno)
* AMBU + O2 (aprox.100%).

Importante: El aire que se insufla pasa alos pulmones, pero una parte también al estómago. Si no se le da tiempo a desinflarse el aire, corre el peligro de llevarse con él al salir el contenido ácido del estómago (jugos gástricos) que podrían inundar la vía aérea y deteriorar gravemente los pulmones.
* Las compresiones cardíacas.
Mantienen la sangre oxigenada circulando hasta que se puedan restablecer la respiración y laspalpitaciones cardíacas. Esto consiste en apretar en el centro del tórax con el fin de comprimir el pecho:
* Sobre un adulto /niño +8 años, el esternón debe descender de 5 a 6 cm;
* Sobre un niño entre 1 y 8 años, el esternón debe descender de 3 a 4 cm;
* Sobre un lactante de -1 año, el esternón debe descender de 2 a 3 cm ( 1/3 del diámetro anteroposterior del tórax).
Comprimiendo elpecho, también comprimimos los vasos sanguíneos, lo que impulsa la sangre hacia el resto del cuerpo (como una esponja). Para que la compresión torácica sea eficaz, es necesario que la víctima esté sobre un plano duro; en particular, si la víctima está tendida sobre la cama.
¿Cuándo está indicado el uso de la RCP?
* Se recomienda que todo paciente en paro cardíaco reciba reanimación, a menosque;
* La víctima tenga una instrucción válida de no ser reanimado.
* La PCR haya sido la consecuencia de una evolución terminal de una enfermedad incurable, Ej. Cáncer…
* La víctima presente signos de muerte irreversible como el rigor mortis, decapitación o livideces en sitios de declive.
* No se pueda esperar un beneficio fisiológico, dado que las funciones vitales de la víctimase han deteriorado a pesar de un tratamiento máximo para condiciones como el shock séptico o cardiogénico progresivos;
* Si la Parada Cardio-Respiratoria se prolonga más de 10 minutos; excepto que, exista cualquier tipo de duda o la causa de la parada haya sido:
* Hipotermia.
* Ahogamiento.
* Intoxicación barbitúrica.
* Electrocución.

Importancia del RCP.
En el caso de...