Enfermeria integrada

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UNIVERSIDAD MAIMONIDES
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
LICENCIATURA EN ENFERMERIA
MODALIDAD A DISTANCIA

ENFERMERIA GENERAL INTEGRADA I
PRIMER ENTREGA

DOCENTE: Lic. MARTA MEDINA
ALUMNOS:SANTOS, NORA
CORDOBA
2011-05-18
Caso 1:

Ana ingresa sola a la habitación del servicio de internación para una cirugía programada de colecistectomía convencional. Camina alrededor de la cama, mantiene su celular en la mano y mira continuamente la hora. Al acercarse usted pararealizar los controles del ingreso le cuesta hacerla sentar y que permanezca un momento en silencio: le comenta que sus niños están con la abuela y que no irán a la escuela, que no le gusta que falten porque pueden atrasarse con los deberes, que su esposo trabajó de noche; que no quiere que venga a acompañarla porque “no va a dormir y estará cansado”; que el médico todavía no vino a verla. También lecuenta que no sabe qué tiene que hacer porque nunca estuvo internada más que para sus partos pero que “esto es distinto porque me darán anestesia y es peligroso”. También le comenta que una vecina le dijo que “duele mucho pero que no pueden darme calmantes después de operarme porque me puedo volver a dormir”.

Datos Actuales: - Ingresa para cirugía programada de colecistectomíaconvencional.

Datos Objetivos: - Ansiosa.
- Inquieta.
- Verborrágica
- Desconocimiento.

Datos Subjetivos: - Preocupación por hijos y esposo.
- Refiere temor a la anestesia.
- Manifiesta no saber que hacer porque nunca estuvo internada.

Dominio 9:Afrontamiento / tolerancia al estrés.
Clase 2: Respuestas de afrontamiento.
Etiqueta 00146
Diagnóstico: Ansiedad R/C cambio en el entorno M/P nerviosismo, angustia, temor y preocupación.

|Datos |Diagnóstico |Resultados Esperados |Intervenciones |Fundamentación |Evaluación |
|Ingresa sola. |Dominio 9 |Dominio 3 Salud|Dominio 3 |a)-Crear un ambiente | |
|Ansiosa. |Clase 2 |psicosocial: |Clase R |ameno y de confianza de | |
|Inquieta. |Etiqueta 00146 |Resultados que |5270 Apoyo emocional. |esta manera disminuirá | |
|Verborrágica|Ansiedad R/C cambio |describen el |Definición: Proporcionar |la ansiedad y la pte | |
|Desconocimiento. |en el entorno M/P |funcionamiento |seguridad, aceptación y |podrá expresar sus | |
|Preocupada. |nerviosismo, |psicológico y social. |ánimo en momentos de |dudas. | ||Temor a la anestesia. |angustia, temor y |Clase O Autocontrol: |tensión. |b)-Despejar las dudas | |
|. |preocupación. |Resultados que |_Asesoramiento. |expresadas aportando | |
| | |describen la capacidad|_Disminución de la |conocimientosque | |
| | |de un individuo para |ansiedad. |ayudaran a la pte | |
| | |controlar una conducta|_Presencia. |controlar su ansiedad. | |
| | |que puede ser |...