Enfermeria

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Reflejos pupilares
Sirven para revisar elementos neurológicos (cerebrales) del ojo. Su propósito es evaluar las vías neurológicas aferentes y eferentes responsables de la función pupilar. Estaprueba se hace sin corrección.
El nervio óptico tiene 2 tipos de fibras: Nasales y temporales. Ambas sirven como vías aferentes y eferentes. Las vías aferentes son aquellas que envían un estímulo alcerebro y por las vías eferentes se reciben las respuesta del cerebro.

Preparación
* Usar lámpara de bolsillo
* Luz ténue.
* Punto de fijación (cartilla de snellen).
* Optometrista debeestar del lado del paciente, pero lo suficientemente cerca para hacer observaciones.
Procedimiento
* Pedir al paciente que fije su vista
* Colocar lámpara de bolsillo, aproximadamente a unos15 cm del paciente, de dos a tres segundos en cada ojo, dos a tres veces, revisando los siguientes reflejos pupilares:
* Reflejo directo (fotomotor). Reflejo que se observa inmediatamente alcolocar la luz sobre el ojo del paciente (siempre que hay luz, debe haber miosis).
* Indirecto (consensual). Se revisa el ojo contrario al que se coloca la luz. Debe de contraerse de igual maneraque el ojo que recibe la luz directamente.
* Acomodación. Fijar vista del paciente en un objeto lejano centrado horizontalmente en la nariz. Después colocar lámpara centrada horizontalmenteentre los dos ojos a aproximadamente 40cm de distancia y encenderla. Pedir al paciente que vea la lámpara y observar que los ojos reaccionen correctamente.
* Marcus Gunn. Cuando al poner la luz,la pupila no se contrae o se contrae muy poco.
Más información
Anotar irregularidades en la pupila, si una está más grande que la otra, una está ovalada, serrada, colobomas, etc. Las pupilas debenestar redondas y que ambas respondan a la luz de igual manera. Si todo está bien se pone PIRRLA MG-:
* Pupilas
* Iguales
* Redondas
* Respondan a la
* Luz
* Acomodación
*...
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