Enfermeria

Datos Patronímicos

Nombre: M.A

C.I: 2.590.679-6

Edad:38 años

Sexo:Femenino.

Estado Civil:Casada.

Grupo Familiar:Tiene 3 hijos varones y su esposo, actualmente en su casa viven elhijo menor y el del medio, el mayor vive en forma independiente.

Vivienda: Casa de material, agua potable, luz eléctrica, teléfono, Internet libre.

Procedencia: Pando, Canelones.

Trabajo: Amade casa.

Estudios: Primaria completa, secundaria incompleta, en curso, concurre a liceo para adultos.

Fecha de ingreso: 10/02/2011, puerta de Sanatorio Cansani.

Modo de ingreso: Deambulando,acompañada por su esposo.

Fecha de valoración: 10/02/2011.

Antecedentes obstétricos: 3 Gestas, 2 partos vaginales y una cesárea.

Fin del embarazo anterior: 02/01/2011, por parto vaginalAntecedentes familiares: Padre hipertenso.

Antecedentes Personales:sin particularidades.

Antecedentes Quirúrgicos: Cesárea en 1995.

Motivo de ingreso: Esterilización tubaria.

Paraclínicasolicitada: Crasis completa, hemograma, E.C.G.

Imagenología: Rx de Tórax.

Interconsulta: Cardiólogo, Anestesiólogo.

Tratamiento Médico:
Ducha con jabón conclorhexidina jabonosa.
Ayuno a partir de 8 AM.
VVP con abocath numero 18 en MSD.
SRL 500 cci/v.
Protección gástrica, primperan 1 amp i/v, ranitidina 1
amp i/v, media hora antes delingreso a block ( 14hs)
SV a Bolsa colectora.

Primera impresión: Usuaria de aspecto cuidado, aseada, bien coloreada, con muy buena comunicación y diálogo enla entrevista.
Manifiesta, haber tomado la decisión de la ligadura conjuntamente con su esposo, ambos firman consentimiento, debido a que con los hijos que ya tienen es suficiente, y es el método...