Enfermeria

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  • Publicado : 20 de febrero de 2012
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|  Guías Clínicas - Estudio de una anemia | -------------------------------------------------
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 Estudio de una anemia |  Mapa    Buscador Avanzado ||
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Autores: |
| | Xosé Luis López Álvarez | M. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria |
  | | Natalia Pérez Lorenzo | M. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria |
  Servicio Atención Primaria Mariñamansa- Ourense- SERGAS- España |
  | Información: |
Guía en revisión por antigüedad superior a 4 años. Elaborada por médicos con revisiónposterior por colegas. Conflicto de intereses: Ninguno declarado. |
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Tabla de contenidos: |

Índice |
| ¿De qué hablamos? |
| Manifestaciones clínicas |
| Parámetros útiles para su estudio |
| Algoritmos diagnósticos |
| Criterios de derivación |
| Más en Fisterra |
| Puede existir un documento más completo o actualizado sobre este tema en Fisterrae [ComparaciónFisterra/ Fisterra-e] [Acceso a Fisterra-e] |
| Fisterra en soporte papel [Libro: Guías para la consulta de Atención Primaria] |
| Material para pacientes [FisterraSalud] |
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Puntos clave | |

| Hablamos de anemia cuando existe una disminución de la masa eritrocitaria y de la concentración de hemoglobina (Hb) circulantes en el organismo por debajo de unos límites consideradosnormales. |
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| Algoritmos diagnósticos >>> |
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| En el sangrado agudo la indicación de transfusión debe realizarse siempre de forma individualizada, teniendo en cuenta la etiología de la anemia, signos y síntomas clínicos y función cardiorrespiratoria del paciente. No existe un límite rígido ni recomendaciones concretas para la transfusión de hematíes  >>> |
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|En el sangrado crónico:
- Hb: 8-12 habitualmente no se precisa transfusión
- Hb: 4.5-8 valorar situación clínica; en pacientes sintomáticos (disnea, ángor,) o pacientes con enfermedad cardiopulmonar de base, se debe valorar la indicación de transfusión.
- Hb <4.5 indicación de transfusión salvo raras excepciones. >>> |
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| Arriba |
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|  ¿De qué hablamos? |
Hablamosde anemia cuando existe una disminución de la masa eritrocitaria y de la concentración de hemoglobina (Hb) circulantes en el organismo por debajo de unos límites considerados normales para un sujeto, teniendo en cuenta factores como edad, sexo, condiciones medioambientales (Ej. altitud) y estado fisiológico (neonatalidad, infancia, pubertad, embarazo, ancianidad…). En la práctica hablamos de anemia(criterios OMS) en caso de:
* Hb < 13 g/dl en varón adulto
* Hb < 12 g/dl en mujer adulta
* Hb < 11 g/dl en la mujer embarazada
* Un descenso brusco o gradual de 2 gr/dl o mas de la cifra de Hb habitual de un paciente, incluso aunque se mantenga dentro de los límites normales para su edad y sexo
Deben tenerse en cuenta las posibles variaciones del volumen plasmático.Así en situaciones de hemodilución puede producirse una pseudoanemia dilucional (Ej. embarazo, ICC, hipoalbuminemia…)
 
|  Manifestaciones clínicas |
Las manifestaciones clínicas se deben a la hipoxia celular y al desarrollo de mecanismos de compensación. Varían según la etiología, intensidad y rapidez de la instauración de la anemia.
Síntomas: astenia, laxitud, debilidad muscular...
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