enfermeria


REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD BOLIVARIANA DE VENEZUELA
DIRECCION GENERAL SOCIO-ACADEMICA
PNF ENFERMERIA SEDE BARINAS-BARINAS


USUARIA B.Z.O DE 69 AÑOS DE EDAD, UBICADA EN EL AREA DE MEDICINA INTERNA AMBIENTE 402 CAMA 01 CON IDX. CA CUELLO UTERINO. HIDRONEFROSIS BILATERAL GRADO IV. HOSPITAL GENERAL LUIS RAZETTI BARINAS EDO. BARINAS FEBRERO 2014








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Febrero 2014

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD BOLIVARIANA DE VENEZUELA
DIRECCION GENERAL SOCIO-ACADEMICA
PNF ENFERMERIA SEDE BARINAS-BARINAS



Tutor: Autores:
Lcdo. Francisco Osuna Rodríguez Chinchilla Belkis Coromoto
CI: 16.189.128
VargasRueda Emilse Lorena
CI: 25.982.546
Guillen Escobar Enso Gabriel
22.981.148




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Febrero 2014
ÍNDICE GENERAL
Pág.
ÍNDICE GENERAL. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . …….. i
ÍNDICE DE TABLAS (PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA). . . . . ........ii
INTRODUCCION. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . ......5-6
1.1 Planteamiento del Problema. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . …….. 7
1.2 Objetivo General. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . …….8
1.2.2 Objetivos Específicos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . …... 8
1.3 Justificación de la Investigación. . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . ..…9
1.4 Consideraciones Éticas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10-11
MARCO TEÓRICO.
2.1 Antecedentes De La Investigación. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .12
2.2 Bases Teóricas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13-26
2.3 Aplicación de Instrumento(historia de enfermería). . . . . . . . . . . . . . .27-42
2.4 Patrones Funcionales de Marjory Gordon. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
2.5 Conclusiones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .44-45
2.6 Recomendaciones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
2.7 Referencias Bibliográficas. . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47
ANEXOS: A.-. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .48
B.-. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49


ÍNDICE DE TABLAS (PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA)
TablaPág.
N°
1 Diagnósticos: Riesgo de Caídas
Objetivos: lograr que el paciente disminuya su riesgo de caídas. . . . . 35

2 Diagnósticos: Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos
Objetivos: Monitorear los líquidos ingeridos y eliminados de la
Usuaria. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36

3 Diagnósticos: Deterioro a la deambulación
Objetivos: lograr disminuir su deterioro en un lapso de 24 horas…….37

4 Diagnósticos: Intolerancia a la actividad
Objetivos: lograr que la usuaria disminuya su intolerancia física mediante acciones de enfermería. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . …. . . 38

5 Diagnósticos: Dolor agudo
Objetivos: lograr disminuir y prevenir el dolor mediante terapias de relajación (lectura). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

6 Diagnósticos: Insomnio
Objetivos: lograr que la usuaria duerma durante 8 horas continuas durante la noche. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ....