Enfermeria

PATOLOGIAS HEMATOLOGICAS

Las patologías hematológicas son aquellas que afectan la producción de los elementos formes de la sangre como: los glóbulos rojos, glóbulos blancos, la hemoglobina, las proteínas plasmáticas, el mecanismo de coagulación (hemostasia), causando serios problemas a nivel sistémico. Dentro de las más conocidas están:
•La anemia
•La púrpura trombocitopenia
•La hemofilia•La leucemia

HEMOFILIA
Es una enfermedad hereditaria cuyo defecto se encuentra en el cromosoma X, que se expresa por una disminución de Factor de coagulación VIII para la hemofilia A, del Factor IX para la hemofilia B y del Factor IX para la hemofilia C.
Este Factor es una proteína de la sangre que controla las hemorragias y es producida en el hígado, la severidad de la hemofilia dependerá dela cantidad de Factor faltante.
Existen 12 factores de coagulación. Estos factores actúan con las plaquetas en la coagulación de la sangre, es decir, cuándo los vasos sanguíneos se lesionan, los factores de coagulación ayudan a las plaquetas a adherirse unas a otras para sellar las aberturas y detener así el sangrado.

La transmisión de la Hemofilia se dice que es recesiva y no dominante yaque puede que no aparezca en una generación siguiente (salto de generación) por la simple razón de que se den portadoras sanas o varones sanos, y sí aparezca en otra generación posterior.


¿Cómo se Diagnóstica la Hemofilia?
Pruebas de sangre: Determinan el tipo y la gravedad de la enfermedad Para determinar la gravedad se toma en cuenta la cantidad del factor coagulante activo en la sangre.Puede ser: Leve, Moderada o Severa.

LEUCEMIA
La leucemia es un cáncer que afecta a los glóbulos blancos que protegen el organismo contra una infección. La leucemia linfática aguda afecta con mayor frecuencia a los niños, donde los linfocitos y a las células que los forman los linfoblastos que son invadidos por células neoplásicas.
Estos linfoblastos anormales causan hinchazón de lasglándulas linfáticas y se infiltran en la médula ósea, circulan en la corriente sanguínea y afectan a diversas partes del organismo incluido el hígado, el bazo y la superficie del cerebro y de la médula espinal.
* La mayor incidencia de esta enfermedad se da entre los 2 a 5 años de edad
* Las células cancerosas impiden que se produzcan glóbulos rojos, plaquetas y glóbulos blancos maduros(leucocitos) saludables.
* Predomina ligeramente en los varones, sobre todo en la edad puberal.
* Raza blanca
* Países industrializados

Clasificación de la Leucemia
•Aguda (la cual progresa rápidamente, célula sin maduras).
•Crónica (la cual progresa más lentamente, células maduras).

ANEMIA
¿Qué es la Anemia?
Es la disminución de la hemoglobina, sustancia presente en los glóbulosrojos de la sangre los cuales se encargan de transportar el oxígeno a todos los tejidos del cuerpo.
Se habla de anemia cuando el hematocrito es menor a 45% y la hemoglobina es menor de 15%, durante el primer año de vida.

Valores mínimos de hemoglobina durante el primer año de vida.

Madurez del R/N | Valor de la hemoglobina | edad |
*Termino*pre termino1,200 – 2,400 gr*pretermino<1,200 gr | 9,5 – 11 gr8,0 – 10 gr6,5 – 9 gr | 6 – 12 semanas5 – 10 semanas4 – 8 semanas |

Anemias más frecuentes
Anemias ferropénicas
Se produce por la deficiencia de hierro, disminuye el oxígeno en los tejidos.
El hierro viaja junto a la hemoglobina y mioglobina, formando parte del grupo Hem encargado de trasportar y almacenar el oxígeno en nuestro cuerpo.
Este tipo de anemia es una delas más frecuentes a nivel crónico.

Esta falta de hierro puede ser originada por
El crecimiento acelerado en los primeros meses de la vida.
Dieta insuficiente de este elemento

Anemia megaloblástica
Se produce por la falta de uno o dos de los elementos que intervienen en la formación de los Glóbulos Rojos: el ácido fólico y la vitamina B12.

La deficiencia de folatos (ácido fólico...