enfermeria
Páginas: 14 (3469 palabras)
Publicado: 21 de octubre de 2014
Recien
Revista Científica de Enfermería
Cuidados: Experiencias clínicas
CUIDADOS: EXPERIENCIAS CLÍNICAS
PLAN DE CUIDADOS A UN PACIENTE CON BRONCOESPASMO
SEVERO EN UNA REAGUDIZACIÓN DE EPOC
CARE PLAN IN PATIENT WITH SEVERE BROCHOSPASM
EXACERBATION OF EPOC
Francisca Bernal Pérez.
Enfermera Hospital de Bellvitge. Hospitalet de Llobregat.
E-mail: paquibernal@gmx.es
RESUMENPresentamos caso de varón de 79 años con múltiples ingresos por
exarcebación de EPOC y brocoespasmo severo con el objetivo de elaborar un
plan de cuidados estandarizado para este paciente basándonos en la
taxonomía enfermera NANDA, NIC, NOC.(1,2,3,4)
Con la presentación de este caso, pretendo desarrollar el lenguaje
enfermero
(5)
, para facilitar el trabajo de enfermería, así comogarantizar y
mejorar la continuidad de los cuidados desde su llegada a urgencias hasta su
ubicación en planta.
Palabras
clave:
EPOC,
broncoespasmo,
plan
de
cuidados,
lenguaje
enfermero.
RECIEN
Nº 4 Mayo 2012
Pág. - 1
Recien
Cuidados: Experiencias clínicas
Revista Científica de Enfermería
ABSTRACT
Care plan in patient with severe brochospasmexacerbation of EPOC.
We present the case of a man of 79 years with multiple revenue
brocoespasmo exarcebación severe EPOC and in order to develop a standard of
care for this patient based on nursing taxonomy NANDA, NIC, NOC.
With the presentation of this case, I intend to develop a nursing
language, to facilitate nursing work and to ensure and improve continuity of
care from their arrival in theED to its location on the ground.
Keywords: EPOC, bronchospasm, plan of care, nursing language.
INTRODUCCIÓN
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es en la actualidad
un problema de salud pública muy importante, debido a su prevalencia y
morbi-mortalidad. Muy ligada al tabaquismo, su prevalencia futura dependerá
según el consumo de tabaco. Según la OMS, es la cuarta causa demuerte
desde el año 2000, en el año 2020 se prevé que sea la tercera.(6)
La EPOC es un trastorno crónico caracterizado por la limitación al flujo
aéreo a través de las vías respiratorias. Se produce una reacción inflamatoria
pulmonar anómala muy frecuentemente asociada al humo del tabaco,
partículas o gases tóxicos.
Dentro del término EPOC se incluyen dos formas clínicas:
1. Bronquitiscrónica.
2. Enfisema pulmonar.
La EPOC en su etapa inicial suele ser asintomática y se manifiesta 20 o 30
años después del inicio del consumo habitual de tabaco.(7)
RECIEN
Nº 4 Mayo 2012
Pág. - 2
Recien
Revista Científica de Enfermería
Cuidados: Experiencias clínicas
El paciente suele necesitar asistencia sanitaria muy frecuente, por lo que
se necesitan muchos recursosasistenciales en el trato de estos pacientes. Por
ser una enfermedad progresivamente invalidante, se deben tener en cuenta las
repercusiones negativas sobre la calidad de vida del enfermo. Provocará
sedentarismo y mayor tendencia a la depresión.
CASO CLÍNICO
Paciente de 79 años que acude a urgencias por EPOC con exarcebación e
insuficiencia respiratoria hipercápnica.
Antecedentes:
•No alergias conocidas.
•
Fumador activo 2 cigarrillos al día, previamente más.
•
HTA en tratamiento médico.
•
Dislipemia en tratamiento médico.
•
Diabetes Mellitus tipo 2 en tratamiento con antidiabéticos orales
(ADOS) .
•
Probable nefropatía diabética con función renal estable aunque persiste
proteinuria
•
Arteriopatía diabética.
•
Historianeumológica:
•
EPOC grado 4 con oxigenoterapia domiciliaria de2lt 17-24 horas diarias.(8)
•
Disnea habitual a pequeños esfuerzos.
•
Múltiples ingresos por descompensaciones de EPOC reagudizada y
insuficiencia cardiaca congestiva.(9)
•
Coledocolitiasis en 2008 con extracción de cálculos por CPRE.
•
Carcinoma
escamoso
T1N0
de
cuerda
vocal
derecha
en...
Revista Científica de Enfermería
Cuidados: Experiencias clínicas
CUIDADOS: EXPERIENCIAS CLÍNICAS
PLAN DE CUIDADOS A UN PACIENTE CON BRONCOESPASMO
SEVERO EN UNA REAGUDIZACIÓN DE EPOC
CARE PLAN IN PATIENT WITH SEVERE BROCHOSPASM
EXACERBATION OF EPOC
Francisca Bernal Pérez.
Enfermera Hospital de Bellvitge. Hospitalet de Llobregat.
E-mail: paquibernal@gmx.es
RESUMENPresentamos caso de varón de 79 años con múltiples ingresos por
exarcebación de EPOC y brocoespasmo severo con el objetivo de elaborar un
plan de cuidados estandarizado para este paciente basándonos en la
taxonomía enfermera NANDA, NIC, NOC.(1,2,3,4)
Con la presentación de este caso, pretendo desarrollar el lenguaje
enfermero
(5)
, para facilitar el trabajo de enfermería, así comogarantizar y
mejorar la continuidad de los cuidados desde su llegada a urgencias hasta su
ubicación en planta.
Palabras
clave:
EPOC,
broncoespasmo,
plan
de
cuidados,
lenguaje
enfermero.
RECIEN
Nº 4 Mayo 2012
Pág. - 1
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Cuidados: Experiencias clínicas
Revista Científica de Enfermería
ABSTRACT
Care plan in patient with severe brochospasmexacerbation of EPOC.
We present the case of a man of 79 years with multiple revenue
brocoespasmo exarcebación severe EPOC and in order to develop a standard of
care for this patient based on nursing taxonomy NANDA, NIC, NOC.
With the presentation of this case, I intend to develop a nursing
language, to facilitate nursing work and to ensure and improve continuity of
care from their arrival in theED to its location on the ground.
Keywords: EPOC, bronchospasm, plan of care, nursing language.
INTRODUCCIÓN
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es en la actualidad
un problema de salud pública muy importante, debido a su prevalencia y
morbi-mortalidad. Muy ligada al tabaquismo, su prevalencia futura dependerá
según el consumo de tabaco. Según la OMS, es la cuarta causa demuerte
desde el año 2000, en el año 2020 se prevé que sea la tercera.(6)
La EPOC es un trastorno crónico caracterizado por la limitación al flujo
aéreo a través de las vías respiratorias. Se produce una reacción inflamatoria
pulmonar anómala muy frecuentemente asociada al humo del tabaco,
partículas o gases tóxicos.
Dentro del término EPOC se incluyen dos formas clínicas:
1. Bronquitiscrónica.
2. Enfisema pulmonar.
La EPOC en su etapa inicial suele ser asintomática y se manifiesta 20 o 30
años después del inicio del consumo habitual de tabaco.(7)
RECIEN
Nº 4 Mayo 2012
Pág. - 2
Recien
Revista Científica de Enfermería
Cuidados: Experiencias clínicas
El paciente suele necesitar asistencia sanitaria muy frecuente, por lo que
se necesitan muchos recursosasistenciales en el trato de estos pacientes. Por
ser una enfermedad progresivamente invalidante, se deben tener en cuenta las
repercusiones negativas sobre la calidad de vida del enfermo. Provocará
sedentarismo y mayor tendencia a la depresión.
CASO CLÍNICO
Paciente de 79 años que acude a urgencias por EPOC con exarcebación e
insuficiencia respiratoria hipercápnica.
Antecedentes:
•No alergias conocidas.
•
Fumador activo 2 cigarrillos al día, previamente más.
•
HTA en tratamiento médico.
•
Dislipemia en tratamiento médico.
•
Diabetes Mellitus tipo 2 en tratamiento con antidiabéticos orales
(ADOS) .
•
Probable nefropatía diabética con función renal estable aunque persiste
proteinuria
•
Arteriopatía diabética.
•
Historianeumológica:
•
EPOC grado 4 con oxigenoterapia domiciliaria de2lt 17-24 horas diarias.(8)
•
Disnea habitual a pequeños esfuerzos.
•
Múltiples ingresos por descompensaciones de EPOC reagudizada y
insuficiencia cardiaca congestiva.(9)
•
Coledocolitiasis en 2008 con extracción de cálculos por CPRE.
•
Carcinoma
escamoso
T1N0
de
cuerda
vocal
derecha
en...
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