enfermeria

16 liquido Endovenoso y Mesclas
Definición: Soluciones estériles con mezcla de electrolitos que seadministran atraves del torrente sanguíneo
Objetivos: Mantener el equilibrio normal de agua corporal y la reposición adecuada de líquidos perdidos
Ventaja de los líquidos endoenosos:
 Actúan rápidamente
Se reponen líquidos y nutrientes
Paso de medicamentos
Administración de líquidos en bolosPrecauciones
.Tener en cuenta la fecha de vencimiento del líquido a instalar.
.Aplicar soluciones a temperatura ambiente, excepto por orden médica.
.Hacer rótulo inmediato después de preparar la mezcla.
.Realizar asepsia del tapón.
.Llenar la cámara de goteo hasta la parte media.
.Purgar el equipo de venoclisis.
.No dejar aire en el equipo para evitar el embolismo gaseoso.
.Seleccionarla vena para instalar la venoclisis, elegir preferiblemente venas de buen calibre en sitios que no tenga flexión en miembros superiores iniciando de la parte distal a la proximal.
.Los miembros inferiores se seleccionan como último recurso por los riesgos de trombosis y de infección.
.Colocar el miembro elegido por debajo del nivel del cuerpo para aumentar el calibre muscular.
.Colocar eltorniquete suavemente cuatro dedos por encima del sitio que a elegido para puncionar.
.Realizar la asepsia de la piel del paciente (de acuerdo a técnica aséptica) y proceda a puncionar.
.Cambiar el intracat después de dos intentos de canalizar la vena.
.Puncionar el paciente máximo 4 veces.
.Fijar con esparadrapo o micropore intacat y el equipo que utiliza.
.Utilizar inmovilizadores en pacientesinconscientes, excitados o con venoclisis instalada en sitios de flexión.
.Vigilar que la llave que regular el paso del líquido no quede al alcance del paciente.
.Cuidar que la solución pase el goteo ordenado, si la administración se hace muy rápida produce sobrecarga circulatoria y edema pulmonar.
.Vigilar frecuentemente el sitio de colocación de la venoclisis en busca de signos de filtración oflebitis, en este caso se debe cambiar el sitio de venoclisis y colocar calor húmedo con sulfato de magnesia.
.Se debe colocar la fecha de instalación de la venoclisis.
.Se debe cambiar el sitio de venopunción cada 7 horas y cada 24 horas el equipo el equipo de microgoteo o macrogotero.
.Vigilar la aparición de hipertemia, escalofrío, cefalea, nauseas, vómito y malestar general que son signosde reacción por pirógenos, avisar inmediatamente.
.Cambiar la nueva solución, antes que la anterior se termine totalmente para evitar el paso de aire del equipo al paciente.
.En venoclisis para sostenimiento utilizar microgotero.
.Antes de aplicar cualquier medicamento endovenoso, cerciórese que la vena esté permeable, hacerlo puncionando el caucho del equipo previa asepsia; tenga en cuenta quedebe cerrar la llave del equipo, antes de introducir el medicamento.
.Al retirar la venoclisis, hacer homostasia en el sitio de punción con torunda de algodón seca.
Equipo
Bandeja con:
Cubeta con algodones estériles humedecidos con solución desinfectante.
Riñonera (2) 1 para colocación de jeringas y otra para desperdicios.
Guantes.
Intracat
Tapón.
Torniquete.
Caucho protector.Esparadrapo.
Inmovilizador.
Solución lista para instalar, con su rótulo.
Jeringa.
Solución salina.
Atril.
Tapabocas
Procedimiento
Lavado previo de manos de acuerdo a técnica aséptica.
Realizar asepsia del tapón.
Adaptar el equipo de venoclisis a la solución.
Se hay mezcla ordenada prepararla antes de instalar la venoclisis.
Purgar el equipo.
Cerrar la llave.
Hacer el rótulo
Llevar el equipocompleto a la Unidad del paciente o al botiquín.
Colocar la solución en atril.
Seleccionar la vena.
Colocar el caucho protector y el torniquete.
Cálcese los guantes.
Realizar desinfección de la piel del paciente de acuerdo a técnica aséptica.
Puncionar la vena.
Retirar el torniquete.
Adaptar la venoclisis al intracat.
Abrir la llave y pasar solución.
Fijar el intracat y el equipo....