Enfermeria
Páginas: 8 (1968 palabras)
Publicado: 24 de noviembre de 2012
Código :SDEPRO2009-3
PROTOCOLO SUBDIRECCION DE GESTION DE CUIDADOS DE ENFERMERIA
Edición 02 Fecha 16 DIC 2010 Página : 1 de 16 Vigencia : 2010 -2013
PROTOCOLO DE VALORACIÓN Y PREVENCION DE ULCERAS POR PRESION
1. Objetivo: • Este documento tiene por finalidad establecer la aplicación de un protocolo de valoración y prevención de la ulceras que se producen por presión (UPP) en elusuario hospitalizado en los servicios médico-quirúrgico y UPC adulto del Hospital San Juan de Dios de Los Andes. • Establece la forma de valorar el riesgo de presentar úlceras por presión (UPP) • Busca estandarizar los cuidados de enfermería relacionados con la prevención de UPP, según riesgo. • Describe las medidas para prevenir la aparición de úlceras por presión en el usuario hospitalizado en losservicios mencionados. 2. Alcance: Todo paciente que se hospitalice en los servicios médico-quirúrgicos y UPC adulto del hospital San Juan de Dios de Los Andes deben ser evaluados según este protocolo. Se aplicará en todos los turnos del equipo de enfermería del centro de responsabilidad Hospitalización Médico-Quirúrgico y UPC adulto. 3. Asignación de responsabilidades: Será responsabilidad dela Subdirectora de Enfermería mantener actualizada la norma Será responsabilidad de la Enfermera Supervisora disponer del material necesario para los registros y supervisar la aplicación del protocolo. Será responsabilidad de la Enfermera clínica aplicar valoración y prevención de úlceras por presión e indicar los cuidados de enfermería de prevención. Será responsabilidad de los TécnicosParamédicos ejecutar las actividades de prevención indicadas por el profesional de enfermería en cada turno. 4. Desarrollo de la norma: a. Introducción. Las UPP constituyen un indicador indirecto de calidad y representan un importante problema de salud con graves consecuencias a diferentes niveles, pacientes y sus familiares, profesionales sanitarios y sistema de salud. La aparición de las úlceraspor presión es un proceso que está íntimamente ligado a los cuidados proporcionados por los profesionales de enfermería, lo que obliga a realizar una prevención eficaz, tanto en términos de beneficios para el usuario como en la reducción en los costos de los cuidados y cargas de trabajo de los profesionales de enfermería.
Elaborado por: EU Maria Ñancuvilu P. Supervisora Area Quirúrgica E U CésarBerrios G. EU Mónica Córdova Supervisora Área Médico-Pediátrica Fecha:16 Diciembre 2010
Revisado por:
Aprobado por: EU Marta Yochum G. Subdirectora de Enfermería
BQ. Alfredo Bravo S. Encargado de OFICALIDAD Fecha: 20 Diciembre 2010
Fecha: 22 Diciembre 2010
PROTOCOLO SUBDIRECCION DE GESTION DE CUIDADOS DE ENFERMERIA
Código :SDEPRO2009-3 Edición : 02 Fecha 16 DIC 2010 Página : 2de 16 Vigencia : 2010 -2013
PROTOCOLO DE VALORACIÓN Y PREVENCION DE ULCERAS POR PRESION
La piel es la primera línea de defensa del organismo, una barrera protectora natural contra el medio ambiente. Debido a su extenso y continuo contacto con el medio externo, son múltiples las posibilidades de que la piel sufra agresiones locales o generales. Dichas agresiones producen, en numerosasocasiones, la lesión del entramado cutáneo con efecto variable, de las estructuras adyacentes dando lugar a lo que se denomina UPP. La piel de cualquier enfermo está predispuesta a ulcerarse, aunque aparentemente no lo demuestre, por lo que la enfermera, al ingreso del paciente, debe efectuar una valoración exhaustiva de su piel y de las condiciones en las que ingresa, con el fin de poner en marcha loantes posible los cuidados de prevención o bien, en el caso de que el paciente ya presente alguna lesión (ingrese ulcerado), se inicie el tratamiento adecuado. La vigilancia atenta de los puntos de apoyo del enfermo debe ser una inspección de rutina diaria en el momento de efectuar cualquier tipo de cuidado. b. Factores de riesgo.En la formación de UPP se identifican tres tipos de fuerzas o...
PROTOCOLO SUBDIRECCION DE GESTION DE CUIDADOS DE ENFERMERIA
Edición 02 Fecha 16 DIC 2010 Página : 1 de 16 Vigencia : 2010 -2013
PROTOCOLO DE VALORACIÓN Y PREVENCION DE ULCERAS POR PRESION
1. Objetivo: • Este documento tiene por finalidad establecer la aplicación de un protocolo de valoración y prevención de la ulceras que se producen por presión (UPP) en elusuario hospitalizado en los servicios médico-quirúrgico y UPC adulto del Hospital San Juan de Dios de Los Andes. • Establece la forma de valorar el riesgo de presentar úlceras por presión (UPP) • Busca estandarizar los cuidados de enfermería relacionados con la prevención de UPP, según riesgo. • Describe las medidas para prevenir la aparición de úlceras por presión en el usuario hospitalizado en losservicios mencionados. 2. Alcance: Todo paciente que se hospitalice en los servicios médico-quirúrgicos y UPC adulto del hospital San Juan de Dios de Los Andes deben ser evaluados según este protocolo. Se aplicará en todos los turnos del equipo de enfermería del centro de responsabilidad Hospitalización Médico-Quirúrgico y UPC adulto. 3. Asignación de responsabilidades: Será responsabilidad dela Subdirectora de Enfermería mantener actualizada la norma Será responsabilidad de la Enfermera Supervisora disponer del material necesario para los registros y supervisar la aplicación del protocolo. Será responsabilidad de la Enfermera clínica aplicar valoración y prevención de úlceras por presión e indicar los cuidados de enfermería de prevención. Será responsabilidad de los TécnicosParamédicos ejecutar las actividades de prevención indicadas por el profesional de enfermería en cada turno. 4. Desarrollo de la norma: a. Introducción. Las UPP constituyen un indicador indirecto de calidad y representan un importante problema de salud con graves consecuencias a diferentes niveles, pacientes y sus familiares, profesionales sanitarios y sistema de salud. La aparición de las úlceraspor presión es un proceso que está íntimamente ligado a los cuidados proporcionados por los profesionales de enfermería, lo que obliga a realizar una prevención eficaz, tanto en términos de beneficios para el usuario como en la reducción en los costos de los cuidados y cargas de trabajo de los profesionales de enfermería.
Elaborado por: EU Maria Ñancuvilu P. Supervisora Area Quirúrgica E U CésarBerrios G. EU Mónica Córdova Supervisora Área Médico-Pediátrica Fecha:16 Diciembre 2010
Revisado por:
Aprobado por: EU Marta Yochum G. Subdirectora de Enfermería
BQ. Alfredo Bravo S. Encargado de OFICALIDAD Fecha: 20 Diciembre 2010
Fecha: 22 Diciembre 2010
PROTOCOLO SUBDIRECCION DE GESTION DE CUIDADOS DE ENFERMERIA
Código :SDEPRO2009-3 Edición : 02 Fecha 16 DIC 2010 Página : 2de 16 Vigencia : 2010 -2013
PROTOCOLO DE VALORACIÓN Y PREVENCION DE ULCERAS POR PRESION
La piel es la primera línea de defensa del organismo, una barrera protectora natural contra el medio ambiente. Debido a su extenso y continuo contacto con el medio externo, son múltiples las posibilidades de que la piel sufra agresiones locales o generales. Dichas agresiones producen, en numerosasocasiones, la lesión del entramado cutáneo con efecto variable, de las estructuras adyacentes dando lugar a lo que se denomina UPP. La piel de cualquier enfermo está predispuesta a ulcerarse, aunque aparentemente no lo demuestre, por lo que la enfermera, al ingreso del paciente, debe efectuar una valoración exhaustiva de su piel y de las condiciones en las que ingresa, con el fin de poner en marcha loantes posible los cuidados de prevención o bien, en el caso de que el paciente ya presente alguna lesión (ingrese ulcerado), se inicie el tratamiento adecuado. La vigilancia atenta de los puntos de apoyo del enfermo debe ser una inspección de rutina diaria en el momento de efectuar cualquier tipo de cuidado. b. Factores de riesgo.En la formación de UPP se identifican tres tipos de fuerzas o...
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