Enfermeria

Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud
Dirección General de Calidad y Educación en Salud
Dirección General Adjunta de Calidad
Dirección de Enfermería
Comisión Permanente de Enfermería. Hospital General Palenque

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: PARA PACIENTES CON NEUMONIA

DOMINIO: 12 CONFORT CLASE: 1 CONFOR FISICO,CLASE 2. CONFOR AMBIENTAL,CLASE 3 CONFORT SOCIAL
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| DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA(NANDA) | | | | RESULTADO(NOC) | INDICADOR | ESCALA DE MEDICIÓN | PUNTUACIÓNDIANA | |
| DEFINICION: PERCEPCION DE FALTA DE TRANQUILIDAD, ALIVIO Y TRASCENDENCIA EN LAS DIMENCIONES FISICAS, PSICOESPIRITUAL, AMBIENTAL Y SOCIAL.Etiqueta DISCONFORTPág.348Factores relacionados (causas) (E)Características definitorias (signos y síntomas)(s)ANSIEDADDETERIORO DEL PATRON DEL SUEÑO TEMORIRRITABILIDADINQUIETUD * | | | | DOMINIO:SALUD PSICOSOCIAL(III)CLASE: BIENESTAR PSICOLOGICO(M)1205Auto estimaPag. 207DOMINIO: Salud percibida (v)CLASE: Salud y calidad de vida (u)Pag 2132002Bienestar personalDOMINIIO:Salud percibida(v)CLASE: Salud y calidad de vida2011Estado de comodidad psicoespiritual | 120501 Verbalizaciones de autoaceptación120502 Aceptación de las propias limitaciones120506 Respeto por los demás120507 Comunicación abierta120509 Mantenimiento del cuidado e higiene personal120510 Equilibrio entre participar y escuchar en grupo120512Aceptación de los cumplidos de los demás120515Voluntad para enfrentarse con los demás120519Sentimientos sobresu propia persona200201 Realización de las actividades de la vida diaria200202 Funcionamiento psicológico200205 Funcionamiento fisiológico200208 Capacidad de relax200209 Nivel de felicidad200210 Capacidad para expresar emociones200214 Oportunidades para elegir oportunidades de felicidad201101 bienestar psicológico201104 Autoconcepto201105 Imagen interna del yo201110 Satisfacción espiritual201111Conexión con el propio interiorFalta otros iundicadores comoDepresiónEstrés, etc | ESCALA: (k)1.- NUNCA POSITIVO2.RARMENTE POSITIVO3.-AVESES POSITIVO4.- FRECUENTEMENTE POSITIVO5.- SIEMPRE POSITIVOESCALA (s)1.No del todo satisfecho2.Algo satisfecho3.Moderadamente satisfecho4.Muy satisfecho5.Completamente satisfechoESCALA (a)1.Gravemente comprometido2.sustancialmente comprometido3.Moderadamentecomprometido4.levemente comprometido5.no comprometidoOtra escala | Cada indicador tendrá una puntuación correspondiente a la valoración inicial, basada en la escala de medición que sirve para evaluar el resultado esperado. El objeto de las intervenciones es mantener la puntuación e idealmente aumentarla.Ambos puntajes solo pueden ser determinados en la atención individualizada a la persona,familia o comunidad expresada en los registros clínicos de enfermería | |
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| INTERVENCIONES (NIC): 5270 APOYO EMOCIONAL CAMPO 3 CONDUCTUAL CLASE R AYUDA PARA SER FRENTE A SITUACIONES DIFICILES PAG 85 | | | | INTERVENCIONES (NIC):5420 APOYO ESPIRITUAL PAG 149Campo:clase | |
| ACTIVIDADES | | | | ACTIVIDADES | |
| * Abrazaro tocar al paciente para proporcionarle apoyo * Ayudar al paciente al reconocer sentimientos tales como ansiedad, ira, o tristeza * Animar al paciente a que exprese los sentimientos de ansiedad, ira o tristeza * Escuchar las expresiones de sentimientos y carencias * Proporcionar apoyo durante la negación, ira, negación y aceptación de las fases del sentimiento de pena * Favorecer laconversación o el llanto como medio de disminuir la respuesta emocional * Permanecer con el paciente y proporcionar sentimientos de seguridad durante los periodos de mas ansiedad * proporcionar ayuda en la toma de decisiones * no exigir demasiado del funcionamiento cognoscitivo cuando el paciente este enfermo o fatigado | | | | * Utilizar la comunicación terapéutica para...