Enfermero

UNIVERSIDAD PERUANA

CAYETANO HEREDIA

FACULTAD DE ENFERMERÍA

PROYECTO PARA OPTENER EL TITULO DE ESPECIALISTA EN ENFERMERÍA EN CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES

EFICACIA DE ESTRATEGIAS NO FARMACOLÓGICOS EN EL TRATAMIENTO DEL DOLOR EN NEONATOS DEL SERVICIO DE CUIDADOS INTERMEDIOS DEL HOSPITAL DOS DE MAYO

INVESTIGADORESBARTRA PEREZ, VANESSA

CONDEZO MENDOZA ELIZABETH-------------------

LIMA – PERU
2011

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ASESOR:
MG. INES SILVA MATHEWS

INDICE
RESUMEN

I.CAPITULO I
Introducción…………………………………………………………………....................1
CAPÍTULO II
Planteamiento deProblema…………………………………………….....................…2
Factibilidad del estudio………………………………..................................................3
CAPITULO III
Propósito………………………………………………………………………………….12
Objetivos del estudio……………………………………………………………………12
CAPITULO IV
Antecedentes…………………………………………………………………………….14
Base Teoría……………………………………………………………………………...17
CAPITULO V
Hipótesis…………………………………………………………………………………. 33
REFERENCIA BIBLIOGRAFICAS……………………………………………………34

RESUMEN:
Elpresente trabajo tiene por objetivo medir la eficacia de las estrategias no farmacológicas para el tratamiento del dolor en neonatos en la unidad de cuidados intermedios del Hospital Nacional Dos de Mayo.
El estudio es de tipo cuasi experimental, la variable de estudio se presenta en 3dimensiones: Administración de dextrosa, Succión no Nutritiva con chupón y eficacia sí y no.

La población estuvoconstituida por 17recien nacidos de la unidad de intermedios quienes cumplieron con los criterios de selección. Como instrumento se utilizó Para la Escala de del dolor de Susan Givens Bell. La validación y confiabilidad del instrumento se realizó mediante el juicio de expertos y de la prueba binomial.

CAPITULO I

INTRODUCCION

La NANDA (North American Nursing Diagnosis Association),define el dolor agudo como: "Una experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesión tisular real o potencial".1 Esta definición involucra un componente emocional que no puede ser expresado por el recién nacido (RN); el dolor por ser subjetivo ha sido negado durante mucho tiempo en el RN. Hoy podemos aceptar que dada la imposibilidad de cualquier tipo de verbalización, la únicaforma de expresar el dolor es por medio de actitudes de comportamiento y modalidades de expresión que son muy variables de un RN a otro, así como de interpretación difícil; existen diversas escalas para valorar y medir el dolor en neonatos , éstas se basan en la observación de las alteraciones fisiológicas y cambios de comportamiento, que son indicadores sensibles pero poco específicos, ya quepueden alterarse ante situaciones de estrés. Sin embargo, son métodos de valoración del dolor seguros y factibles.2
Nandi y Fitzgerald opinan que el recién nacido presenta menos selectividad a los estímulos dolorosos que el adulto, la expresión de los receptores opioides en la médula espinal del recién nacido es mucho más difusa que en el adulto y su densidad aumenta durante las primeras semanas devida.
Estas observaciones conducen a que algunos autores presupongan que los reflejos nociceptivos en el recién nacido están incrementados; sin embargo, la percepción del dolor esta disminuida.3
Actualmente gracias a los estudios realizados sobre el desarrollo fetal y el comportamiento de los recién nacidos se puede inferir en base a indicadores fisiológicos y de comportamiento que el dolor estápresente en ellos, y lo que debe prevenirse y tratarse para evitar el sufrimiento y los efectos nocivos debido a los cambios fisiológicos, hormonales y biológicos que pueden reprogramar a largo plazo el desarrollo del sistema nervioso central.4
Otros estudios muestran que los niños en los que no es tratado debidamente el dolor presentan dificultades en los...