Enjuagues bucales

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COLUTORIOS

Son líquidos que sirven para realizar enjuagues y tienen prácticamente la misma composición de los dentífricos, aunque no llevan abrasivos.

Podemos diferenciar cuatro tipos diferentes de colutorios:
← Colutorios para la prevención de caries (Flúor)
← Colutorios anti placa bacteriana (Colutorios de Clorhexidina, Hexetidina, Triclosán, aceites esenciales, etc.
←Colutorios contra la Halitosis
← Colutorios cosméticos

Los colutorios de flúor, son muy eficaces durante la calcificación del diente y han contribuido al descenso del número de caries.

Los colutorios con substancias antiplaca bacteriana son muy eficaces en la prevención y el tratamiento de la enfermedad periodontal.

 La halitosis en un 80% de los casos la causa es de origen bucal debidoa un exceso de bacterias, siendo la enfermedad periodontal, las caries profundas y las bacterias retenidas en la lengua las principales causantes.

Nos referimos a la halitosis crónica, no a la temporal debida a ingesta de ciertos alimentos como puede ser el ajo, la cebolla, etc.

El tratamiento de la causa bucal es etiológico (tratar las enfermedades dentarias o bucales causantes de lahalitosis) y se acompaña de enjuagues con colutorios especiales más el uso de un raspador lingual. Esto mejora la halitosis en un 100% de los casos siempre que la causa sea oral.

 DETERGENTES

Son agentes tensioactivos que tienen por objetivo disminuir la tensión superficial, penetrar y solubilizar los depósitos que hay sobre las piezas dentarias y facilitar la dispersión de los agentes activos deldentífrico.
Los principales son:
✓ Lauryl sulfato de sodio, es el más usado, es compatible con el flúor
✓ N-Lauryl sarcosinato de sodio (Gardol), tiene acción antibacteriana
✓ Cocomonoglicerido sulfanato de sodio (ácidos grasos de aceite de coco)

HUMECTANTES

Son agentes que evitan el endurecimiento, se usan:
✓ glicerina
✓ sorbitol
✓ xilitol
✓ 1,2propilenglicol

AROMATIZANTES Y EDULCORANTES

Son substancias que dan sabor al dentífrico, se usan:
✓ menta
✓ mentol
✓ canela
✓ fresa
✓ timol
✓ eucalipto

Como edulcorantes, o sea para dar sabor dulce se usa:
✓ sacarosa
✓ sacarina (Benzosulfamida)
✓ xilitol
✓ ciclamatos

COLORANTES

Se usan los colorantes habituales que se usan en alimentos ybebidas.

CONSERVANTES

Se usan:
✓ Silicato sódico
✓ Formaldehído
✓ Benzoatos
✓ Diclorofenol
✓ Hidroxibenzoatos

SUBSTANCIAS TERAPEUTICAS

SUBSTANCIAS ANTIPLACA BACTERIANA

Son agentes que actúan sobre la placa bacteriana, eliminando los microorganismos que la forman, inhibiendo la formación de la matriz de la placa y eliminando la placa formada.

Los más usadosson:
✓ Clorhexidina (Digluconato de)
✓ Triclosán
✓ Sanguinarina
✓ Hexetidina
✓ Citrato de zinc
✓ Fluoruros: Fluoruro de Estaño
✓ Aceites esenciales
✓ Lauryl sulfato de sodio (substancia tensio activa con efecto antiplaca)
La CLORHEXIDINA ha sido el más usado y potente de todos los citados. Se usa a concentraciones de 0,12%, 0,2% y al 0.05% es bacteriostáticoy bactericida. Actúa sobre el estreptococo mutans (caries) y la cándida albicans (Micosis), tiene una sustantividad (tiempo de actuación) de 7-12 horas. No se han descrito resistencias, ni alteraciones del equilibrio bacteriano oral.

Como efectos secundarios tenemos:
• Tinciones de los dientes (reversibles y fáciles de eliminar)
• Tinción lingual
• Sabor amargo, sabor metalizado• Posibles descamaciones de la mucosa bucal.

Las tinciones se acentúan si el paciente bebe vino tinto, café, té y si es fumador.
Los cambios de concentración y los abrasivos que acompañan al dentífrico con clorhexidina hace que las coloraciones o tinciones de los dientes se produzcan con menor frecuencia.
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|Tinción...
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