Ensay de famacocientica

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FARMACOLOGÍA II

DROGAS ANTIPARASITARIAS

E. A. Vives, D. Medvedovsky y R. Rothlin

2004

INTRODUCCIÓN
Existen un gran número de parásitos que infectan al ser humano, por lo que se debe tener en cuenta la complejidad de su ciclo de vida, la diferencia en su metabolismo y la gran cantidad de agentes que se han desarrollado para su tratamiento. Desde el punto de vista taxonómico losparásitos se dividen en protozoarios y helmintos. Los protozoarios a menudo presentan ciclos de vida complejos, pero son unicelulares. En cambio, los helmintos poseen sistemas neuromusculares, tracto digestivo, órganos de reproducción y tegumentos muy desarrollados. En consecuencia, no sorprende que la mayoría de los agentes que son efectivos contra los helmintos carezcan de actividad contra losprotozoarios y viceversa. La sensibilidad de los parásitos a los agentes quimioterapéuticos está relacionada en gran medida con su taxonomía y su metabolismo. Los parásitos pueden ser agrupados según estos dos parámetros como lo indica la clasificación siguiente: El enfoque es imperfecto ya que algunos agentes son activos contra patógenos que pertenecen a más de un grupo. Esto es particularmente válidopara el Praziquantel, que es activo contra un amplio espectro de tremátodes y céstodes y para dos agentes aún en investigación, el Albendazol que posee actividad contra tremátodes y céstodes y la Ivermectina que es activa contra nematodos y artrópodos hematófagos. De todos modos este enfoque proporciona un marco lógico para la organización de los datos. Los antibióticos que se mencionan en laclasificación tales como Clindamicina, tetraciclinas, Espiramicina, etc., son considerados en los fascículos correspondientes. Aquí se los menciona en cuanto al uso específicamente. El Alopurinol, el Ribósido de Alopurinol y otros análogos de las purinas inhiben el crecimiento de la Leishmania y de T. cruzi. La utilidad del Alopurinol en el hombre está limitada por su rápido metabolismo por la xantinaoxidasa. Las drogas más útiles, para el tratamiento de la helmintiasis se pueden dividir en tres grupos: · Drogas que producen desorganización y desaparición de los microtúbulos en las células del parásito, como por ejemplo, Mebendazol, Albendazol y otros derivados del Benzimidazol. · Drogas que inhiben la fosforilación anaeróbica del ADP en el parásito: Niclosamida. · Drogas que provocanparálisis del parásito: o Parálisis fláccida: Piperazina. o Parálisis espástica: Pamoato de Pirantelo. Los nitroimidazoles son los fármacos de elección en el tratamiento de las Amebiasis y las Tricomoniasis; también se las considera como drogas de elección para las Giardiasis. Es de tener en cuenta que la mayoría de las drogas antiparasitarias no tienen probada su utilidad durante el embarazo por latoxicidad que presentan, salvo algunas que se han mencionado como la Espiramicina, que es un antibiótico, usada para Toxoplasma gondii. Con respecto a la farmacología de las drogas antiparasitarias se hace una síntesis de las mismas, por lo que se recomienda ampliar la información con libros relacionados al tema.

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DROGAS ANTIPARASITARIAS
1. Clasificación (por su acción sobre diferentes gruposde parásitos):
Protozoarios intestinales: Amebas, Giardia y Balantidium Coli y protozoarios de cavidad: Tricomonas. 1. Metronidazol: Entamoeba histolytica (enfermedad invasora), Trichomonas vaginalis, Blastocystis hominis, Giardia lamblia, Balantidium Coli (alternativa). 2. Emetina, Dehidrometina**: Entamoeba histolytica (enfermedad invasora). 3. Yodoquinol: Entamoeba histolytica (infecciónluminal), Diantamoeba fragilis Blastocystis hominis. 4. Furoato de diloxanida** : Entamoeba histolytica (luminal asintomática) 5. Paromomicina: Entamoeba histolytica (luminal asintomática), Diantamoeba fragilis. 6. Quinacrina: Giardia lamblia. 7. Furazolidona: Giardia lamblia (alternativa). 8. Tetracilina: Giardia lamblia (alternativa), Balantidium Coli, Diantamoeba fragilis. 9. Anfotericina B:...
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