Ensayos

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FUNDACION AMOR Y COMPASION
ÁREA DE PSICOLOGÍA
FORMATO DE VALORACIÓN INICIAL

DATOS PERSONALES

Fecha de ingreso: ______
Nombre del niño/a: __________________________________________
Fecha y lugar de Nacimiento: __________________________________
Edad: ______________ No. TI o RC: __________________________
Dirección Residencia: _____________________________________________
Barrio:________________ Teléfono Residencia: ___________________
EPS: _____________________ Religión: ________________________

DATOS FAMILIARES: (Grupo de personas con las que el niño/a convive)

|Nombre |Parentesco |Edad |Escolaridad |Ocupación |Observaciones |
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¿Cual persona esta encargada de tu cuidado? __________________________
¿Con cuál persona...
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