Ensayos

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INSTRUMENTO DE VALORACION PERINATAL

Fecha de elaboración: 7 DE OCTUBRE DEL 2009
Servicio: Alojamiento Conjunto

DATOS GENERALES.

Nombre: Maria de los Ángeles Asunción Martínez
Edad: 30 años Estado civil: Soltera Ocupación: Obrera Peso inicial: 60 kg Peso actual: 56kg Talla: 1.55m Grupo y Rh: O+ Religión: Católica Lugar de nacimiento:Mexico D.F Residencia y tiempo: EDO MEX 10 años Domicilio actual: Calle 91 Mz 84 lot 13 col. Valle de los Reyes Atlacomalco Teléfono : 58552359
Persona responsable: Ninguna Parentesco:

CARACTERISTICAS DE LA FAMILIA.

Tipo de familia: Nuclear: ____ Extensa: ____ Integrada:______Desintegrada: X
Numero de integrantes: 3
Comunicación con: La pareja: No existe Los hijos: BuenaOtros familiares: Poca

CARACTERISTICAS DEL AMBIENTE.

Vivienda: Propia: ____ Rentada: SI Otra: ____ Ventilación natural: SI
Iluminación natural: SI Tipo de construcción: Perecedero: ____ Durable: X Mixto: ____
Numero de habitantes: 3

SERVICIOS INTRADOMICILIARIOS.

Tipo de combustible para cocinar: Gas: SI Petróleo: NO Leña: NO Otros: ____ Agua: SI Luz: SI Drenaje: SIIluminación artificial: Si hay postes de luz cerca de su casa Convive con animales: NO Tipo de animal: ________ Fauna nociva: ____ Manera de recolectar la basura en su hogar: Camiones de basura que pasan de 2-3 veces por semana

CARACTERISTICAS DE LA COMUNIDAD.

Pavimentación: SI Iluminación: SI Banquetas: SI Recolección de basura: SI Vigilancia: Poca Teléfonos públicos: SI Medios detrasporte: Autobús: SI
Peseros: SI Taxis: SI Otros: Metro Centros educativos: Kinder: SI Primarias: SI Secundarias: SI Preparatorias: SI Universidades: NO
Centros comerciales: SI Centros recreativos: NO

I. REQUISITOS DE AUTOCUIDADO UNIVERSALES.
1.- AIRE

❖ Hábitos de salud
• Higiene de fosas nasales: Buena
• Exposición a gases nocivos: No
• Si fuma ¿Cuántoscigarros al día?: No fuma
• ¿Varía la cantidad según su estado emocional?
• ¿Utiliza técnicas que mejoran su respiración (relajación, yoga)?: No
• Modelos de oxigenación: Ninguno

❖ Revisión por sistemas.

• Aparato respiratorio:
Frecuencia cardiaca: 75
Frecuencia respiratoria: 20
Tensión arterial: 100/60
Temperatura: 36Cº
Nariz: Deformación: NO Obstrucción: NO Desviación:NO Mucosas: Hidratadas Olfato: Normal Epistaxis: Nunca Secreción: NO Sensibilidad: NO
Tórax y pulmones: Tórax normal y campos pulmonares ventilados
Forma y simetría: Normal Auscultación: Normal Tos :NO Sibilancias: NO Estertores: NO

▪ Sistema cardiovascular.
Inspección: Ruidos cardiacos normales
Soplos: NO

▪ Sistema vascular periférico.
Extremidades superiores y pélvicas:Temperatura y Color: Normal
Llenado capilar: 2seg. Varicosidades: Si, pocas Uñas: Sin micosis
Edema periférico: NO

2.- LIQUIDOS

❖ Hábitos de salud.
Líquidos orales en 24 horas (cantidad y tipo): Aproximadamente 1 L de agua y refresco.
Líquidos que le gustan/desagradan: Prefiere los refresco y el agua de sabor y evita el agua simple.
Preferencia en cuanto a la temperatura delos líquidos: Dependiendo el clima.

❖ Revisión por sistemas.
Hidratación: Mucosas hidratadas Líquidos parenterales: NO

3.- ALIMENTOS.

❖ Hábitos de salud.
Registro dietético:
Numero de comidas al día: 3, desayuno , comida y cena
Días a la semana que consume: Carne:2 Huevo: 3 Verduras: 3 Frutas: 4
Tortillas: De 6 a 7 al día Pan: 2 veces a la semana Quesos: Pocas vecesEmbutidos: De 5 a 6 veces por semana Sal: Si come con salero al lado. Azúcar: Si prefiere alimentos bastantes dulces.

Alimentos que le gustan/desagradan: Tiene preferencia por los nopales rellenos y menciona que no le desagrada nada.
Variantes dietéticas (culturales, religiosas, medicas): Ninguna
Suplementos alimenticios (vitaminas, minerales): Ninguno
Problemas relacionados con la...
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