Entervista Inicial Con Los Padres

 
ENTREVISTA INICIAL CON LOS PADRES
Fecha:………………
Nombre del niño (a) :………………………………………………………….……………
Domicilio:…………………………………………… Teléfono:…………………….Otros teléfonos:………………………………….
Fecha deNacimiento:……………… Nacionalidad:…………………………………...
¿Tiene escolaridad previa?…………………………………
Apellido y Nombre del Padre:………………………… Edad:………………………………….…... Nacionalidad:………………………………… EstudiosCursados:……………………………………
Ocupación:……………………………………………………………………………………Apellido y Nombre de la Madre:...…… ………………………………………………...… Edad:…………………………………….... Nacionalidad:……………………………… Estudios Cursados:………………… Ocupación:…………………………....Religión:……………………………………………
Estado Civil:…………………… …………………………..…
Hermanos: …………………………………
Edades…………………………………………...
¿Con quién queda el niño cuando no están sus padres? ………………………………………………………………………………………………

COMPORTAMENTOGENERAL DEL NIÑO/A
(Subrayar la/las respuestas adecuadas)
1.- ¿Cómo se muestra? 
Nervioso - Obediente - Agresivo - Cambiante - Alegre - Taciturno - Recio Débil Otros:……………………………… ……………………………………………2.- ¿Es cariñoso, afectivo, mimoso, sensible? …………………………………………………………………….
3.- ¿Es protegido o sobreprotegido? ¿Por quién/es?…………………………… ……………………...……………………………………………………………………
4.- ¿Cómo seestablecen los límites?…………………………………………………………………………………………………...……………………………………………………………………………………

 
DINÁMICA FAMILIAR 
1.- ¿Cómo son las relaciones de convivencia entre el grupofamiliar?…………………………………………………………………………
2.- ¿Cuáles son los momentos que el niño/a comparte con el padre?…………………………………………………………………………………………
3.- ¿Cuáles son los momentos que el niño/a comparte con la madre?…………………………………………………………
4.- ¿Con quién queda el niño cuando noestán sus padres?……………………………………………………………………………………
5.- ¿Es testigo de discusiones? ………………………………………………………………………...
6.- Causas de conflicto en la familia:…………………………………………………

ASPECTO PSICO-FÍSICO1.- Subrayar 
•EMBARAZO: normal - golpes - caídas - enfermedades
•PARTO: normal - fórceps - cesárea
•NACIMIENTO: prematuro –...