Entrevista al alumno preescolar
GRADO ___º GRUPO: ______ FECHA DE REALIZACION___________________
IDENTIFICACION:
Nombre del niño____________________________________________________________Edad_____________
Fecha de nacimiento___________________
Domicilio___________________________________________Telefono___________________________________
DATOS FAMILIARES
Nombre delpadre__________________________________________________________Edad________________________________
Ocupación: _________________________________________________________________________________________________Domicilio del trabajo___________________________________________________Tel______________________________________
Nombre de lamamá_________________________________________________________Edad______________________________
Ocupación: _________________________________________________________________________________________________
Domicilio deltrabajo___________________________________________________Tel_____________________________________
AMBIENTE FAMILIAR
Personas que viven con el alumno en casa________ _No. de hermanos______ _Lugar que ocupa______________No. de persona que integran su familia_____________________
SITUACION LEGAL DE LA FAMILIA
Casados__________ Divorciados___________ Unión libre___________ Madre Soltera________Abuelos_______________________
A quien corresponde la tutela del menor:____________________________________________________________________________
ANTECEDENTES PRENATALES
Embarazo (normal o concomplicaciones) __________________________________________________________________________
Peso al nacer_______________________ AlgunaComplicación_________________________________________________________
Tratamiento_________________________________________Secuelas__________________________________________________
Tipo de sangre_________________________
ANTECEDENTES MEDICOS...
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