Entrevista Motivacional

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Generalmente las personas se convencen más por las razones que descubren ellas mismas, que por las que les explican los demás

Blaise Pascal ( 1623-1662)
Nada tan estúpido como vencer; la verdadera gloria está en convencer

Victor Hugo (1802-1885)

Surgimiento de la entrevista motivacional

La entrevista motivacional
Estilo de asistencia directa, centrada en el cliente para provocarun cambio en el comportamiento ayudando a los clientes a explorar y resolver las ambivalencias.
La Entrevista Motivacional debe activar el deseo de cambio.

La entrevista motivacional
NO ES
Una técnica o conjunto de técnicas

ES
Estilo interpersonal Filosofía Entendimiento de qué es lo que provoca el cambio Forma de ser con los pacientes

AYUDAR A LOS PACIENTES LIBERARSE DE LAAMBIVALENCIA

A

La entrevista motivacional
INDICACIÓN Personas reticentes a cambiar o que se muestran ambivalente ante el cambio PREMISAS BÁSICAS Responsabilidad del cambio = Paciente Creación de atmósfera positiva para para el cambio. Técnicas persuasivas vs. coercitivas El papel del profesional=Directivo ≠ autoritario

La entrevista motivacional: filosofía
NO HAY ENTREVISTA MOTIVACIONALCUANDO EL TERAPEUTA…

Ofrece consejo directo. Toma una postura autoritaria o de experto Lleva la mayor parte de la conversación Impone una etiqueta de diagnóstico Se comporta de una modo coactivo o punitivo

Dos concepciones terapéuticas
MODELO INFORMATIVO MODELO MOTIVACIONAL Verter motivación Sacar motivación Da consejos expertos Estimula la motivación Intenta persuadir Favorece elposicionamiento ayudando a la reflexión Respetar los puntos de vista Actúa colaborando Es de aplicación progresiva

Repite los consejos Actúa con autoridad Es rápido

Génesis de las entrevistas motivacionales
Psicología cognitivo-conductual. Psicoterapia humanista ( Carl Rogers) Modelo transteórico del cambio (Prochaska y Diclemente)

Génesis de las entrevistas motivacionales
PSICOLOGÍACOGNITIVOCONDUCTUAL
Mecanismos cognitivo-conductuales. Enfoque basado en el origen, mantenimiento y extinción de conductas. Estrategias de modificación de conducta ( balance decisional, visualización…)

Génesis de las entrevistas motivacionales
TERAPIA CENTRADA EN EL CLIENTE Empatía activa Cordialidad Sinceridad-autenticidad
Carl Rogers, 1959

Génesis de las entrevistas motivacionales
MODELO DEPROCHASKA Y DICLEMENTE (1982)
Tª TRANSTEÓRICA DEL CAMBIO -Describe el cambio como un proceso, etapas-estadíos -Modelo comprensivo del cambio -Modelo tridimensional integra estadíos, procesos y niveles del cambio.

Pre-contemplación
No hay ninguna intención de cambiar el comportamiento en un futuro próximo Personas que no quieren cambiar, no que no pueden cambiar No hay razones para cambiarAcuden por la presión de otros Aumentar su conciencia del problema y la necesidad de cambiar Información y feedback. Grupos informativos

Contemplación
Personas conscientes de que existe un problema, piensan en superarlo, pero no se han comprometido a pasar a la acción • La ambivalencia: núcleo del problema, motor de cambio y de recaída

Balance decisional Aumentar la sensación deautoeficacia

• Realizan demandas reales de ayuda y tratamiento.

Preparación
Combina intención y criterio de comportamiento Preparado para pasar a la acción Elección de estrategias terapéuticas personalizadas Elaboración de un plan de cambio Preparase para afrontar los efectos secundarios del cambio

Acción
Cambio de comportamiento Cambios en otros hábitos y costumbres Los individuos en laetapa de acción escogen una estrategia para el cambio y comienzan a perseguirla. Apoyo y reconocimiento Se acompaña a la persona a dar los pasos hacia el cambio Grupos terapéuticos y de autoayuda Fomentar el mantenimiento de la abstinencia

Mantenimiento
Esfuerzos destinados a mantener las ganancias logradas durante la etapa de acción. Los individuos aprenden sobre cómo detectar y protegerse de...
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