epidemiologia



UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NUEVO LEON
“FACULTAD DE ENFERMERIA”


NOMBRE: Brenda Flores Ramírez
MATRICULA: 1692198
MAESTRO: Raúl Martínez Maldonado
3° SEMESTRE GPO: 09
EVIDENCIA: CAUSALIDAD
2° ETAPA







CONCEPTO DE CAUSA EN EPIDEMIOLOGIA:
En epidemiologia la causalidad se define como el estudio de la relación etiológica entre una exposición, por ejemplo la toma deun medicamento y la aparición de un efecto secundario.
Los efectos pueden ser:
• Enfermedad
• Muerte
• Complicación
• Curación
• Protección (vacunas)
• Resultado (uso de métodos, cambio de prácticas, erradicación de una enfermedad, participación en un programa, etc.)
Las causas o factores que influyen en el proceso salud-enfermedad de la población requieren una investigación adecuadapara prevenir la aparición de efectos no deseados y controlar su difusión.
A continuación mencionamos algunos factores causales de enfermedades:
• Factores biológicos (edad, sexo, raza, peso, talla, composición genética, estado nutricional, estado inmunológico).
• Factores psicológicos (autoestima, patrón de conducta, estilo de vida, respuesta al estrés).
• Factores relacionados con el medioambiente social y cultural (calentamiento global, contaminación, cambios demográficos, estilo de vida, actividad física durante el tiempo de ocio, pertenencia a una red social, acceso a servicios básicos, hacinamiento, drogadicción, alcoholismo).
• Factores económicos (nivel socioeconómico, categoría profesional, nivel educativo, pobreza, .
• Ámbito laboral (accidente de trabajo, empleo, pérdidadel empleo, acceso a la seguridad social, tensión laboral, contaminación sonora, condiciones del ambiente de trabajo).
• Factores políticos (guerras, embargos, pago de la deuda externa, globalización, invasión).
• Factores relacionados con el medio ambiente físico (geología, clima, causas físicas, causas químicas, presencia de vectores, deforestación.
• Servicios de salud (acceso a servicios desalud, programas de control y erradicación de enfermedades, vigilancia epidemiológica, vigilancia nutricional).
BUSQUEDA DE LAS CAUSAS
 La búsqueda de la causa, tiene al menos dos justificaciones:
1. Si entendemos la causa podemos generar cambios. Podríamos definir  la relación causal entre la exposición y el efecto en términos del cambio que sufre el último cuando se modifica el primero.Una intervención intencional que altere la exposición puede ser exitosa en modificar el efecto, sólo si la exposición es causa real del desenlace. La exposición puede ser un excelente marcador o predictor del efecto, sin ser necesariamente su verdadera causa. Esta es otra forma de decir que la asociación no siempre es prueba de causalidad.
2. Estudiar la causa es aprender sobre los mecanismos. Elconocimiento de los mecanismos causales sirve como base para generar nuevas hipótesis y para planear intervenciones que modifiquen los efectos.
Existen modelos para representar la relación entre una presunta causa y un efecto.
• El modelo de Koch-Henle
• El modelo de Bradford-Hill
• Los postulados de Evans
MODELO DE KOCH-HENLE
El modelo de Koch-Henle (1887): propuesto para el estudio deenfermedades infecto-contagiosas. Se basa en la influencia de un microorganismo, que debe:
a) encontrarse siempre en los casos de enfermedad.
b) poder ser aislado en cultivo, demostrando ser una estructura viva y distinta de otras que pueden encontrarse en otras enfermedades.
c) distribuirse de acuerdo con las lesiones y ellas deben explicar las manifestaciones de la enfermedad.
d) ser capaz deproducir la enfermedad en el animal de experimentación al ser cultivado (algunas generaciones). 
Este modelo resultó útil para enfermedades infecciosas, no así para las enfermedades no infecciosas.



MODELO DE BRADFORD-HILL
El modelo de Bradford-Hill (1965), propone los siguientes criterios de causalidad, en la búsqueda de relaciones causales para enfermedades no infecciosas:
• Fuerza...