Epidermodisplasia Verruciforme
Páginas: 20 (5000 palabras)
Publicado: 7 de octubre de 2011
Una persona puede tener VPH años después de haber tenido contacto sexual con una pareja infectada. La mayoría de las personas infectadas no saben que están infectadas o que están transmitiendo el virus a su pareja. También es posible contraer más de un tipo de VPH.
El cáncer de cuello uterino continúa siendo la segunda causa de muerte por tumores malignos en la mujer
La PRR opapilomatosis respiratoria recurrente es muy inusual. Se calcula que anualmente menos de 2,000 niños contraen la papilomatosis respiratoria recurrente.
Epidermodisplasia verruciforme es una enfermedad hereditaria poco frecuente de piel. Causada por un tipo de vph y solo existen 10 casos en todo el mundo.
ANTECEDENTES
El virus del papiloma humano VPH se trasmite principalmente por contacto sexual,afecta piel y mucosas, aunque algunas lesiones pueden ser subclínicas. Existen evidencias de que los VPH de alto riesgo oncogénico (16, 18, 31, 33, 35, 45, 51, 52 y 56) son los responsables del 91% de los casos de cáncer cervicouterino (CaCu). Esta neoplasia ocupa el primer lugar entre las causas de mortalidad por cáncer en México representando la mayor tasa mundial de mortalidad 14.7 x100,000 por loque es evidente que los programas de detección implantados en nuestro país no han tenido el impacto esperado. El diagnóstico tradicional de VPH depende de la citología cervical por el método de Papanicolaou. En un estudio previo realizado en 19,393 pacientes de 20 a 80 años de edad se reportó una prevalencia de infección por VPH de 0.6% con un 43% de casos en citología anormales. Con eladvenimiento de la biología molecular han surgido nuevas pruebas incluyendo PCR, las variantes de PCR y la captura de híbridos
TIPO DE ESTUDIO
Es un estudio prospectivo, comparativo, original y con aplicación clínica.
PACIENTES Y MÉTODOS
Durante ocho meses se estudiaron las muestras de 208 pacientes utilizando CH con sondas de alto y bajo riesgo. Los resultados se evaluaron en función de edad,sexo, residencia, antecedentes de lesiones clínicas verrugosas o sugestivas de infección por VPH, y aquellos cuyos estudios mostraron datos microscópicos compatibles con infección por VPH. Se utilizó estadística descriptiva e ingerencial empleado el teorema de Bayes de la prueba de Chi cuadrada.
CONCLUSIÓN
Captura de híbridos aunque más sensible y específico, es un método más reciente, menosaccesible y menos conocido por lo que es solicitado con mucha menor frecuencia que citología exfoliativa (proporción de 1:113), actualmente se utiliza CH en pacientes seleccionados con sospecha previa de VPH por lo que los resultados son negativos en una mayor proporción (13:I). La presencia de un 10% de falsos negativos en CH en realidad se debe a falsos positivos de las CE ya que la biologíamolecular es más específica que la citología.
EPIDEMIOLOGÍA
En un estudio de prevalencia del VPH en cáncer del cuello
Uterino coordinado por la Agencia Internacional para la Investigación
Sobre Cáncer (AIIC) se reportó la presencia de ADN
Del VPH en más del 93% de los tumores a través de pruebas de
PCR (reacción en cadena de la polimerasa), capaces de identificar
más de 25 tipos de VPH,sugiriendo que menos de 5% de
Los cánceres del cuello uterino probablemente son verdaderos
Tumores VPH negativos.3 Por lo que se considera a la infección
Por este virus como el factor de riesgo más importante. Los
Tipos de VPH más comúnmente detectados fueron: el 16 (50%),
El 18 (12%), el 45 (8%), y el 31 (5%).
Lazcano Ponce y col. reportan en un estudio realizado en
La ciudad de México queel riesgo de enfermedad para cáncer
Cervicouterino se incrementó hasta 7 veces en mujeres con
VPH 16-18 positivo.4 Su distribución geográfica es diferente
Para cada tipo, y resalta la presencia del VPH16 en todos los
Países con excepción de Indonesia.5 El rol de VPH es claramente
Significativo en la carcinogénesis del CaCu, se han
Notificado prevalencias de ADN del VPH que van de 22 a
100%...
El cáncer de cuello uterino continúa siendo la segunda causa de muerte por tumores malignos en la mujer
La PRR opapilomatosis respiratoria recurrente es muy inusual. Se calcula que anualmente menos de 2,000 niños contraen la papilomatosis respiratoria recurrente.
Epidermodisplasia verruciforme es una enfermedad hereditaria poco frecuente de piel. Causada por un tipo de vph y solo existen 10 casos en todo el mundo.
ANTECEDENTES
El virus del papiloma humano VPH se trasmite principalmente por contacto sexual,afecta piel y mucosas, aunque algunas lesiones pueden ser subclínicas. Existen evidencias de que los VPH de alto riesgo oncogénico (16, 18, 31, 33, 35, 45, 51, 52 y 56) son los responsables del 91% de los casos de cáncer cervicouterino (CaCu). Esta neoplasia ocupa el primer lugar entre las causas de mortalidad por cáncer en México representando la mayor tasa mundial de mortalidad 14.7 x100,000 por loque es evidente que los programas de detección implantados en nuestro país no han tenido el impacto esperado. El diagnóstico tradicional de VPH depende de la citología cervical por el método de Papanicolaou. En un estudio previo realizado en 19,393 pacientes de 20 a 80 años de edad se reportó una prevalencia de infección por VPH de 0.6% con un 43% de casos en citología anormales. Con eladvenimiento de la biología molecular han surgido nuevas pruebas incluyendo PCR, las variantes de PCR y la captura de híbridos
TIPO DE ESTUDIO
Es un estudio prospectivo, comparativo, original y con aplicación clínica.
PACIENTES Y MÉTODOS
Durante ocho meses se estudiaron las muestras de 208 pacientes utilizando CH con sondas de alto y bajo riesgo. Los resultados se evaluaron en función de edad,sexo, residencia, antecedentes de lesiones clínicas verrugosas o sugestivas de infección por VPH, y aquellos cuyos estudios mostraron datos microscópicos compatibles con infección por VPH. Se utilizó estadística descriptiva e ingerencial empleado el teorema de Bayes de la prueba de Chi cuadrada.
CONCLUSIÓN
Captura de híbridos aunque más sensible y específico, es un método más reciente, menosaccesible y menos conocido por lo que es solicitado con mucha menor frecuencia que citología exfoliativa (proporción de 1:113), actualmente se utiliza CH en pacientes seleccionados con sospecha previa de VPH por lo que los resultados son negativos en una mayor proporción (13:I). La presencia de un 10% de falsos negativos en CH en realidad se debe a falsos positivos de las CE ya que la biologíamolecular es más específica que la citología.
EPIDEMIOLOGÍA
En un estudio de prevalencia del VPH en cáncer del cuello
Uterino coordinado por la Agencia Internacional para la Investigación
Sobre Cáncer (AIIC) se reportó la presencia de ADN
Del VPH en más del 93% de los tumores a través de pruebas de
PCR (reacción en cadena de la polimerasa), capaces de identificar
más de 25 tipos de VPH,sugiriendo que menos de 5% de
Los cánceres del cuello uterino probablemente son verdaderos
Tumores VPH negativos.3 Por lo que se considera a la infección
Por este virus como el factor de riesgo más importante. Los
Tipos de VPH más comúnmente detectados fueron: el 16 (50%),
El 18 (12%), el 45 (8%), y el 31 (5%).
Lazcano Ponce y col. reportan en un estudio realizado en
La ciudad de México queel riesgo de enfermedad para cáncer
Cervicouterino se incrementó hasta 7 veces en mujeres con
VPH 16-18 positivo.4 Su distribución geográfica es diferente
Para cada tipo, y resalta la presencia del VPH16 en todos los
Países con excepción de Indonesia.5 El rol de VPH es claramente
Significativo en la carcinogénesis del CaCu, se han
Notificado prevalencias de ADN del VPH que van de 22 a
100%...
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