Epoc

EPOC proceso enfermero
Valoración:
Tipos de datos
Subjetivos: problemas de comunicación intrafamiliar.
Objetivos: Adulto de 64 años, se presenta por dificultad para respirar, hipertensiónarterial 190/110, sobrepeso 79kg. Disnea, dolor en el pecho, falta de circulación de sangre en las extremidades.
Históricos: convulsiones por tención arterial elevada.
Actuales: Disnea,hipertensión, EPOC.
Fuentes de datos:
Primarias:
Presenta problemas al respirar por causas económicas al cocinar con madera y exponerse demasiado tiempo al humo así como el hábito de fumar cigarrillos.Secundarios
Los familiares dicen que ya lleva un tratamiento de oxigenoterapia y nebulizaciones para diluir las secreciones.
Historia clínica: madre y padre con hipertensión.
Diagnostico: Procesamientode datos
Clasificación: presento crisis ya pasadas y son subsecuentes.
Interpretación: hipertencion por problemas familiares.
Validación: crisis EPOC
Planeación:
Establecimiento deprioridades: alimento aire, agua, temperatura razonable, eliminación, descanso y supresión del dolor.
Elaboración de objetivos: lograr que el paciente se recupere en cuanto a la capacidad de respiración.Desarrollo de intervención de enfermería:
Cuidados generales de enfermería.
* Frecuencia respiratoria
* Frecuencia cardiaca
* Disnea
* Ortopnea
* Bradipnea
* Aspiración desecreciones
* Dieta
* Control de liquidos
* Posición de la cama

Documentación de plan
Se presenta con dificultad para respirar por hipertensión, EPOC, paso a urgencias donde se estabilizo,sube a hospitalización, se diagnostica EPOC,
-STV y CGA
-ventolin spray
-furosemida para la HTA
-deambulacion
-pocision semifowler

Ejecución:
Preparación: se revisan los cuidadosnecesarios para llevar acabo y establecer un mejor entorno al paciente, apoyándolo y proporcionándole comodidad y vigilar su mejoramiento.
Intervención: se le ayuda en los cuidados como ir al baño y su de...