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NIT: 899.999.284-4.

SOLICITUD DE TERMINACIÓN DEL CONTRATO DE AHORRO VOLUNTARIO Y
RETIRO DE DEPÓSITOS
Ciudad

Departamento

Fecha

Yo,________________________________________________________
identificado
(a)
con
documento
de
identidad______________, expedido en_______________, en mi calidad de suscriptor (a) de un contrato de Ahorro Voluntario
solicito la terminación de dichocontrato y en consecuencia la cancelación de mi afiliación y la devolución de mis ahorros con los
rendimientos a que haya lugar. Acepto que, de conformidad con lo establecido en el artículo primero,numeral 4.6 del Acuerdo 1094
de 2007, Reglamento de Ahorro Voluntario del FNA, no habrá lugar al pago de rendimientos sobre las sumas depositadas cuando el
retiro del ahorro sea antes del vencimientodel contrato. Así mismo, declaro que conozco que el retiro de los dineros consignados
para una finalidad diferente a vivienda y educación da lugar a la pérdida de los beneficios tributariosprevistos para este tipo de
ahorro.

1. INFORMACIÓN TITULAR
Tipo de documento de identidad

C.E

C.C

No.

Nombres

Apellidos

¿Tiene crédito vigente con el FNA?

Si

HipotecarioEducativo

No

2. CAUSALES DE TERMINACIÓN
Decisión unilateral
Por vencimiento del
Contrato

Abono crédito
Fallecimiento del titular
Crédito con el FNA
Fecha del vencimiento del contrato_________________________________

3. INFORMACIÓN DEL APODERADO O BENEFICIARIO (Cuando aplique)
Tipo de documento de
identidad

C.E

C.C

No

Calidad del
Beneficiario

Nombres

ApellidosDirección
correspondencia

Teléfono
o móvil

Departamento

Ciudad

e-mail

4. INFORMACIÓN PARA EL PAGO
Pago por ventanilla*

Consignación en cuenta bancaria

Nombre Titular de cuentaCiudad

No.

Tipo DI
Ahorro

Corriente

CE

CC

Nr.

Entidad financiera

Departamento
*De conformidad con los convenios bancarios, el pago por ventanilla se realiza en los bancos...