Escala abreviada del desarrollo
Municipio ____________________________ EPS _______________________________ ____________________________ Nombres
PROGRAMA DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANEXO 1 No. Historia Clínica
Nombre del niño ________________________ 1er. Apellido
___________________________ 2do. Apellido
Sexo 1 Masculino - 2 Femenino Dirección:______________________________ Teléfono______________________________________________ Fecha de nacimiento Nombre de la madre______________________________________
Día
Mes
Año SINTESIS EVALUACIONES
FECHA EVALUACION
EDAD
RESULTADOS POR AREAS REALIZADO POR
A DIA MES AÑO MESES M.G.
B M.F.A
C A.L.
D P.S. TOTAL
DX
1
PROGRAMA DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANEXO 1
Eda d en Mes esPARAMETROS NORMATIVOS PARA LA EVALUACION DEL DESARROLLO DE NIÑOS MENORES DE 60 MESES
Motricidad Gruesa (A) Motricidad Fina Adaptativa (B) Audición y Lenguaje (C) Personal Social (D) TOTAL (A-B-C-D)
AL
1-3 4-6 7-9 10-12 13-18 19-24 25-36 37-48 49-60 0-1 0-4 0-7 0-11 0-13 0-16 0-19 0-22 0-26
M
2-3 5-6 8-10 12-13 14-16 17-19 20-23 23-26 27-29
M.A
4-5 7-9 11-13 14-16 17-19 20-23 24-27 27-29 30-A
610141720242830-
AL
0-1 0-4 0-7 0-9 0-12 0-14 0-18 0-21 0-23
M
2-3 5-6 8-10 10-12 13-15 15-18 19-21 22-24 24-28
M.A
4-5 7-9 11-12 13-14 16-18 19-20 22-24 25-28 29-
A
610131519212529-
AL
0-1 0-4 0-7 0-9 0-12 0-13 0-17 0-21 0-24
M
2-3 5-6 8-9 10-12 13-14 14-17 18-21 22-25 25-28
M.A
4-5 7-9 10-12 13-14 15-17 18-20 22-24 26-29 29-
A
610131518212530-
AL
0-1 0-40-7 0-9 0-12 0-14 0-18 0-22 0-25
M
2-3 5-6 8-9 10-12 13-14 15-17 19-22 23-26 26-28
M.A
4-5 7-9 10-12 13-14 15-17 18-22 23-27 27-29 29-
A
610131518212530-
AL
0-6 0-19 0-31 0-42 0-51 0-61 0-74 0-89 0-101
M
7-13 20-27 32-39 43-49 52-60 62-71 75-86 90-100 102-113
M.A
14-22 28-34 40-48 50-56 61-69 72-83 87-100 101-114 114-
A
233549577084101115-
FECHA
OBSERVACIONES
2PROGRAMA DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANEXO 1
ESCALA ABREVIADA DEL DESARROLLO EAD -1 NOMBRE DEL PACIENTE:_________________________________________ ID PACIENTE:______________________________ ANOTE LA EDAD EN MESES PARA CADA EVALUACION MOTRICIDAD GRUESA (A) Rango de Edad MOTRICIDAD FINO ADAPTATIVA (B) ITEM ITEM ANOTE LA EDAD EN MESES PARA CADA EVALUACION
Rango de Edad
>1
0 1
Pateavigorosamente Levanta la cabeza en prona Levanta la cabeza y pecho en prona Sostiene la Cabeza al levantarlo de los brazos control de la cabeza sentado se voltea de un lado a otro intenta sentarse solo se sostiene sentado con ayuda se arrastra en posición prona se sienta por si solo
>1
sigue movimiento 0 horizontal y vertical del objeto 1 abre y mira sus manos 2 sostiene objeto en la mano 3se lleva objeto a la boca 4 agarra objetos voluntariamente sostiene un objetó en cada mano pasa objeto de una mano a otra manipula varios objetos a la vez agarra objeto pequeño con los dedos agarra cubo con pulgar e índice mete y saca objetos de la caja agarra tercer objetos sin soltar otro busca objetos escondidos hace torres de tres cubos pasa hojas de un libro anticipa la salida de un objetotapa bien la caja
1 a 3
2 3 4
1 a 3
4 a 6
5 6 7
4 a 6
5 6 7
7 a 9
8 9
7 a 9
8 9
10 a 12 13 a 18 19 a 24
10 gatea bien 11 12 13 14 se agarra y se sostiene de pie se para solo da pasitos solo camina bien solo
10 a 12 13 a 18 19 a 24
10 11 12 13 14 15 16
15 corre 16 patea la pelota lanza la pelota con las 17 manos 18 salta en los dos pies 19 se empina enambos pies
17 hace garabatos circulares 18 19 hace torre de 5 o más cubos ensarta 6 o más cuentas copia en línea horizontal y vertical separa objetos grandes y pequeños Figura humana rudimentaria I corta papel con tijeras copia cuadrado y circulo Dibuja Figura humana II Agrupa por color y forma
25 a 36 37 a 48 49 a 60 61 a 72
20 se levanta sin usar las manos 21 Camina hacia atrás 22...
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