escala depresion
(Hamilton Depression Rating Scale, HDRS)
Autor:
M. Hamilton
Referencia:
A rating scale for depression. J Neurol Neurosurg Psychiatr 1960; 23: 56-62
Evalúa:La gravedad del cuadro depresivo
Nº de ítems:
Existen versiones de 6, 17, 21 Y 24 ítems
Administración: Autoaplicada
DESCRIPCIÓN
La HDRS consta de 17 ítems que evalúan el perfil sintomatológico yla gravedad del cuadro
depresivo.
Ha de ser administrada por un clínico.
El marco de referencia temporal es en el momento de la entrevista excepto para algunos ítems,
como los de sueño en que seexploran los 2 días previos.
Para cada ítem la escala proporciona criterios operativos de puntuación.
A esta escala se le critica el hecho de que está contaminada de forma importante por síntomas deansiedad (ítems 9-11) Y por síntomas somáticos, lo que dificulta su administración en enfermos
físicos.
Es la escala más utilizada en la actualidad.
CORRECCIÓN E INTERPRETACIÓN
Proporciona una puntuaciónglobal de gravedad del cuadro y una puntuación en 3 factores o
índices: melancolía, ansiedad y sueño (Bech, 1996).
También se ha descrito un factor de vitalidad-enlentecimiento (Tollefson y cols.,1993).La puntuación global se obtiene sumando las puntuaciones de cada ítem. Existen distintos puntos
de corte o normas de interpretación. Los de Bech (1996) son los siguientes:
0-7:
8-12:
13-17:
18-29:30-52:
no depresión.
depresión menor.
menos que depresión mayor.
depresión mayor.
más que depresión mayor
Otros puntos de corte utilizados son:
0-7:
8-14:
>15:
no depresión.
distimia.
depresión demoderada a grave.
El criterio de inclusión más utilizado en los ensayos clínicos es una puntuación >18. Se considera
remisión cuando la puntuación en la HDRS es < 7.
Las puntuaciones en cada uno de losíndices se obtienen sumando las puntuaciones de los ítems
que los constituyen: melancolía (ítems 1, 2, 7, 8, 10 y 13), ansiedad (ítems 9-11), sueño (ítems 4-6)
y vitalidad (ítems 1, 7, 8 y 14)....
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