Escalas

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Universidad De Guadalajara
Centro Universitario Ciencias De La Salud

Nombre: Moreno García, Liliana

Materia: Geriatría

Tema: Escalas

Escalas Para Ulceras De Decúbito Por Presión.
ESCALA DE NORTON
Predice cuáles son los pacientes con mayor probabilidad de desarrollar UPP
Estado físico general | Estado mental | Actividad | Movilidad | Incontinencia | Puntos |
Bueno |Alerta | Ambulante | Total | Ninguna | 4 |
Mediano | Apático | Disminuida | Camina con ayuda | Ocasional | 3 |
Regular | Confuso | Muy limitada | Sentado | Urinaria o fecal | 2 |
Muy malo | Estuporoso comatoso | Inmóvil | Encamado | Urinaria o fecal | 1 |

Puntuación | Riesgo |
5 a 9 | Muy Alto |
10 a 12 | Alto |
13 a 14 | Medio |
Mayor de 14 | Mínimo/No riesgo |
http://www.areasaludbadajoz.com/datos/atencion_primaria/escalas-cuestionarios/ESCALA%20DE%20NORTON.pdf
ESCALA DE BRADEN-BERGSTROM
Se utilizará en las primeras 24 h desde el ingreso del paciente, para evaluar el riesgo de padecer UPP.
RIESGO DE UPP |
BRADEN-BERGSTROM <13 = ALTO RIESGO |
BRADEN-BERGSTROM 13 - 14 = RIESGO MODERADO |
BRADEN-BERGSTROM >14 = BAJO RIESGO || Percepción sensorial | Exposición a la humedad | Actividad | Movilidad | Nutrición | Riesgo de lesiones cutáneas |
1 | Completamente limitada | Constantemente húmeda | Encamado | Completamente inmóvil | Muy pobre | Problema |
2 | Muy limitada | Húmeda con frecuencia | En silla | Muy limitada | Probablemente inadecuada | Problema potencial |
3 | Ligeramente limitada | Ocasionalmentehúmeda | Deambula ocasionalmente | Ligeramente limitada | Adecuada | No existe problema aparente |
4 | Sin limitaciones | Raramente húmeda | Deambula frecuentemente | Sin limitaciones | Excelente | |

http://web.usal.es/~acardoso/temas/Bergstrom.htm
La Escala De Depresión Geriátrica (GDS).
El cuestionario largo GDS es una herramienta breve de 30 puntos en el que los participantes debenresponder por sí o por no con respecto a cómo se sintieron en la última semana. En 1986, se creó un cuestionario corto GDS, que consiste de 15 preguntas. Para la versión corta, se seleccionaron las preguntas del cuestionario largo GDS que guardaban la mayor correlación con los síntomas depresivos en los estudios de validación.
De los 15 puntos, 10 indicaban la presencia de depresión cuando secontestaban afirmativamente, mientras que el resto (preguntas número 1, 5, 7, 11 y 13) indicaban depresión cuando se respondían negativamente. El puntaje de 0-4 se considera normal, según la edad, educación y quejas; 5-8 indica depresión leve; 9-11 indica depresión moderada; y 12-15 indica depresión severa. El cuestionario corto resulta más sencillo de usar para los pacientes con afecciones físicas ypacientes con demencia leve a moderada que pueden concentrarse por lapsos breves o se fatigan con facilidad. Se puede completar en 5 a 7 minutos.
Escala de depresión geriátrica Cuestionario cortó
Escoja la respuesta adecuada según cómo se sintió usted la semana pasada.
1. ¿Está usted básicamente, satisfecho(a) con su vida? SI / NO
2. ¿Ha suspendido usted muchas de sus actividades e intereses? SI /NO
3. ¿Siente usted que su vida está vacía? SI / NO
4. ¿Se aburre usted a menudo? SI / NO
5. ¿Está usted de buen humor la mayor parte del tiempo? SI / NO
6. ¿Tiene usted miedo de que algo malo le vaya a pasar? SI / NO
7. ¿Se siente feliz la mayor parte del tiempo? SI / NO
8. ¿Se siente usted a menudo indefenso(a)? SI / NO
9. ¿Prefiere usted quedarse en la casa, en vez de salir y hacer cosasnuevas? SI / NO
10. ¿Con respecto a su memoria: ¿Siente usted que tiene más problemas que la mayoría de la gente? SI / NO
11. ¿Piensa usted que es maravilloso estar vivo(a) en este momento? SI / NO
12. ¿De la forma de cómo se siente usted en este momento, ¿Se siente usted inútil? SI / NO
13. ¿Se siente usted con mucha energía? SI / NO
14. ¿Siente usted que su situación es irremediable? SI...
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