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ambién se libera en la corteza y tiene efectos sobre el metabolismo de los hidratos de carbono, elevando los niveles de glucosa en sangre, por lo cual es un glucocorticoide. (también tiene efectossobre el metabolismo de proteínas y lípidos.).
En un control hipotálamo-hipofisiario de manera que a nivel del hipotálamo se genera CRH ( hormona liberadora de corticotropina) que favorece laliberación en la hipófisis de ACTH (corticotroipna), que actúa sobre la corteza suprarrenal liberando cortisol.
Todo se controla por el sistema nervioso central, influyendo mucho la situaciones de estrés(cualquier actividad orgánica.)
La inhibición del sistema es también al aumentar los niveles de cortisol. Por un feed-back.
Los niveles de cortisol tienen un ritmo circadiano, siendo la secreciónmáxima a las 9 de la mañana y mínima a las 2-3 de la madrugada.
HIPOFUNCIÓN
Tipos:
Destrucción de las suprarrenales, lo que produce una disminución de cortisol:
Enfermedades autoinmunes.Tuberculosis.
Hemorragias.
Tumores.
Patologías a nivel de la hipófisis, con lo cual disminuye la ACTH (tb cortisol):
La primera causa es la supresión brusca de corticoides exógenos.Panhipopituitarismo.
Patologías del hipotálamo, con lo cual disminuye la CRF ( tb ACTH y cortisol):
Tumores.
Hemorragias.
Infartos cerebrales.
Meningitis, etc.
Clínica:
Enfermedad de Addison:
Sitiene su causa a nivel suprarrenal:
Disminución de cortisol:
Hipotensión arterial.
Astenia.
Anorexia.
Cefaleas, apatía, etc.
Disminución de aldosterona:
Hiponatremia.
Hiperpotasemia.Acidosis metabólica.
Aumento de ACTH, ya que ésta no se encuentra inhibida y por disminución del cortisol en sangre tiende a ver más:
Hiperpigmentación.
Si tienen origen a nivelhipotálamo-hipofisiario:
Disminución de cortisol: hipotensión arterial, astenia, anorexia, cefaleas, etc.
Aldosterona a unos niveles iguales con lo cual no alteración de iones.
Disminución de ACTH por lo que...