ESQUIZOFRENIA

PSIQUIATRIA


ESQUIZOFRENIA




ESC.PREPARATORIA.ESTATAL POR COOP FERNANDO ENRIQUE ANGLI LARA.

MAESTRO:
ALBERTHO MUT LOPEZ

ALUMNO:
AARON CHAN CAJUN

GRADO: 6 GRUPO: B

MATERIA:
PSIQUIATRIA

SAN FRANCISCO DE CAMPECHE VIERNES 19 DE JUNIO DEL 2015



Entrevistador: __CHAN CAJUN AARON___ Fecha: __19/06/15___
I. DATOS DEL PACIENTE
Apellidos y Nombre: _COYOC DZUL VANESA VERONICA___Edad: _24__Fecha y lugar de nacimiento: __CAMPECHE____ Instrucción: ______________
Ocupación: ____JARDINERA______
Estado civil: _soltera___________________
Religión: ____CAMPECHE_________
Nombre del Padre:___ALAN ALEJANDRO COYOC MENDEZ__
Telf.:_NO TIENE RESGISTRO___
Nombre de la Madre:_MARIA ELENA DZUL VAZQUEZ_
Telf.:__SIN REGISTRO______
Hermanos:COYOC DZUL ALBERTHO____
Edad: __65_____
Centro deestudio: ____NINGUNO________
Grado O Ocupacion: ALBAÑIL_____
¿Con quién Convive?
Paciente de 24 años resulta vivir en una casa con su ex cuñada

PACIENTE ESTUDIODATOS PERSONALES:• COYOC DZUL VANESA VERONICA• Edad: 24 años• Fecha de nacimiento: 03/05/1988• Ocupación: Trabajo dependiente (jardineria)• Estado civil: Soltera S/hijos• Domicilio:• Previsión: FONASA A• Hospitalización • Diagnostico:Esquizofrenia Paranoide Descompensada, Abuso de sustancias y Retraso Mental moderado
II. PROBLEMA ACTUAL

Motivo de consulta
MOTIVO DE INGRESO:- Heteroagresion- Alteración de la percepción de la realidad CONSUMO DE SUSTANCIAS ADICTIVAS E AISLAMIENTO POR DETECTACION DE ESQUIZOFRENIA
Problema actual 2 Inicio y curso (síntomas) Factores desencadenantes del
la EQZ Paranoide se le diagnosticó a los 13 añosde edad.• Paciente refiere consumo de marihuana, alcohol, y pasta base desde los 16 años de edad, marihuana suspendida hace 4 meses, alcohol hace 2 meses y pasta base hace 4 años; no ha presentado síntomas de síndrome de abandono de drogas. Se mostraba tranquila, sin dar muestras de agitación psicomotora. No se constató, en aquel momento, fetor enólico o signos de venopunción cutánea. Presentabauna temperatura de 37,9 °C y una presión arterial 130/109 mmHg. La exploración neurológica puso de manifiesto la presencia de pupilas midriáticas, simétricas y reactivas, sin otra focalidad neurológica. La auscultación cardíaca mostró una taquicardia de 120 latidos/min y un soplo sistólico localizado en zona mitral. La auscultación respiratoria y el abdomen resultaron anodinos.
problema actualpresenta alteración en núcleo familiar por abandono de ambos padres a los tres años de edad y sin domicilio estable.• Refiere que empezó a “comportarse mal” por que era muy celosa con su ex pareja; ya que éste empezó una relación con otra mujer, por lo que “la voz dentro de su cabeza” le decía que: “le pegara a la guatona”; lo que nunca realizó; “esto le daba mucha rabia”.• Ingresó involuntariamenteal Instituto Psiquiátrico el día 28/11/2014 traída por su compañero de trabajo por encontrarse agresiva (heteroagresion), y amenazas a terceros; donde se le diagnostico Esquizofrenia Paranoide descompensada

(agravantes y repercusión en su vida social
, riesgos para sí o para los demás)
Refiere que empezó a “comportarse mal” por que era muy celosa con su ex pareja







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TRATAMIENTOS PSIQUIATRICOS & PSICOLOGICO

Auto-descripción de la personalidad
Fecha: 15/12/2015 Tipo: PSICOLOGICO
: Fecha: Tipo
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Fecha: Tipo:
¿Cómo describiría su personalidad?
Observación: Apariencia y conducta.• Usuaria se muestra un tranquila y cooperadora durante la entrevista, presenta una facie normal con expresividad de calma y felicidad entodo el trascurso de la entrevista.2. Sensorio• Usuaria orientada en tiempo y espacio• Reconoce lugar de hospitalización, comuna, ciudad, también la fecha y hora de la entrevista.• No presenta juicio sobre su enfermedad. 3. Pensamiento y lenguaje:• Velocidad del lenguaje lenta durante toda la entrevista• Puede expresarse claramente; pero no razona sobre su estado de salud mental actual.

¿Cuál...