Estadios del deterioro del alzheimer

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ESTADIOS DEL DETERIORO DEL ALZHEIMER

FASE MUY LEVE DEL ALZHEIMER:
Estadio I: No hay empobrecimiento intelectual. Estadio clínico de normalidad.

FASE LEVE DEL ALZHEIMER:
Estadio II: Empobrecimiento intelectual muy leve. Inicio de amnesia. El paciente sufre una inquietud justificada porque se percata de su pérdida de memoria, aunque aún es leve.
Estadio III: Empobrecimientointelectual ligero. Además, padece dos de estos factores que se citan a continuación:
- El enfermo se pierde en su entorno familiar
- Su rendimiento laboral disminuye.
- Dificultades para encontrar la palabra adecuada.
- Dificultades para recordar el nombre de personas que acaba de conocer.
- Incapacidad de retener un texto leído.
- Ha perdido algún objeto de valor.
- Dificultad para concentrarse.No se puede diagnosticar el estadio de demencia sin antes hacer una serie de tests neuropsicológicos.

FASE MODERADA DEL ALZHEIMER:
Estadio IV: Empobrecimiento intelectual moderado.
- Está menos al corriente de la actualidad.
- No recuerda acontecimientos de su vida.
- La concentración está afectada durante los tests.
- Dificultades para ir solo de viaje, y administrarse.
-Desorientación en el tiempo.
- Incapacidad de llegar a sitios conocidos.
Como norma general, en este estadio el paciente niega el proceso.

FASE GRAVE O SEVERA DEL ALZHEIMER:
Estadio V: Empobrecimiento intelectual bastante grave. Demencia inicial, el individuo no es autónomo, necesita siempre ayuda de alguien. Dificultad para contar de 4 en 4 a partir de 40 y de 2 en 2 a partir de 20.
Estadio VI:Empobrecimiento intelectual grave. Demencia demostrable.
- Puede olvidar el nombre de su cónyuge.
- Dificultades para contar de 10 a 0 y a veces de 0 a 10.
- Puede ser incontinente.
- Depende de los demás para cosas muy cotidianas.
- Sabe su apellido y puede distinguir a sus familiares de las demás personas.
- Puede presentar alucinaciones, agresividad y ansiedad.
Estadio VII: Empobrecimientointelectual muy grave. El enfermo no es capaz de desarrollar sus capacidades cognitivas, sufre incontinencia, mutismo y dependencia total.

AREAS CEREBRALES AFECTADAS
El Alzheimer, es una demencia cortical por degeneración de las neuronas del lóbulo frontal, temporal y parietal. Así mismo, se han encontrado cambios en el hipocampo, en la función dopaminérgica del organismo y en el hipotálamo.Características del deterioro frontal: se produce la incontinencia de esfínteres, alteraciones del pensamiento abstracto, trastornos psicomotores y de la habilidad planificadora y trastornos de conducta social y emotiva.
Características del deterioro temporal: producen dificultades en la comunicación en el lenguaje hablado(afasia), la escritura(agrafia) o la lectura(alexia). También hay unadisminución de la memoria visual y amnesia(trastornos de memoria).
Características del deterioro parietal: producen alteraciones sensoriales corticales como la estereoagnosia(incapacidad de identificar objetos mediante el tacto) o la agrafostesia(incapacidad de reconocer letras o números escritos sobre la palma de su mano. También, produce trastornos del reconocimiento y de la percepción delpropio cuerpo o agnosias, es decir, que se descuida o ignora el lado no dominante del cuerpo. P.Ej.: si a un paciente diestro le pedimos que eleve los brazos, éste probablemente levante sólo la mano derecha. Además, los pacientes que tienen deteriorado este lóbulo, no son capaces de reconocer a la gente por sus cara(prosopagnosia), sino por su voz.
INTERVENCIÓN
Objetivos de Enfermería : Ayudar alcuidador/a a controlar el comportamiento del paciente provocado por un deterioro mental , y a adoptar medidas que compensen la demencia .
Intervenciones de Enfermería :
- Proporcionar al paciente un ambiente coherente y rutinario , para ayudar a funcionar con sus limitadas capacidades .
- Evitar reorientar al paciente más de una vez en cada encuentro con él , para evitar la frustración...
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