Esterilización en prevención de neumonias

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El rol de la esterilización en la prevención de Neumonias

Dra. Helga Agostini

Reacondicionamiento y Esterilización para di dispositivos ii médicos utilizados en Asistencia Respiratoria

La Ciencia avanza y la Tecnología aplicada en el ámbito de la Salud se li d l á bi d l S l d modifica ,haciéndose más compleja. haciéndose compleja Los requisitos para reprocesar Productos Médicos (PM)cambian con el tiempo tiempo.

Preguntas principales: a) ¿Es posible reprocesar adecuadamente un p producto médico? En caso afirmativo: b) ¿Cuáles son las condiciones C ál l di i (personal/formación, pre-requisitos técnicos/protocolos de validación, equipamiento) q p que permiten reprocesar adecuadamente los p productos médicos?

Patógenos causales de Infecciones Hospitalarias: Habitad,Aislamiento en Muestras Clínicas, ab ad, s a e o e ues as C cas, Vigilancia de la resistencia
Staphylococus aureus
Coloniza piel y mucosa de 20-30 % de adultos y niños sanos 20Reservorio primario: piel y narina Sitio predominante de colonización: manos, axilas Portación Permanente o intermitente Transmisión Por contacto Por gotitas de dermatitis, quemaduras y heridas infectadas Aumento de laposibilidad de infección en pacientes colonizados: Trauma Cirugia, hemodialisi.

Staphylococus aureus Meticilino Resistente (SAMR)
Principal agente de infección hospitalaria Factores de Riesgo de portación nasal de SAMR Hospitalizacion reciente/ prolongada Procedimientos Médicos Quirúrgicos, Resistencia acompañante a otros ATM Frecuente y a varios ATM Trasmisión Paciente a Paciente: por las manos elpersonal mayor dispersión por lesiones de la piel

Bacilos Gran Negativos No-Fermentadores NoMultirresistentes: Multirresistentes: Acinetobacter sp, Pseudomonas sp, sp, sp,
Habitat: Habitat: A partir d l especies comensales y ampliamente distribuidas en la i de las i l li di ib id l naturaleza, las especies Multiresistentes colonizan el ambiente Hospitlalario Reservorios inanimados: Superficieshúmedas y secas, fluidos de uso inanimados: hospitalario, agua, antisépticos. Equipo Médico: Endoscopios, Circuitos, Resucitadores etc Supervivencia Pseudomonas. aeruginosa: Pseudomonas. aeruginosa: > 3000 días en agua y > 150 días en papel seco. Acinetobacter b A i b baumannii: > 9 dí en f i secas. baumannii: ii días fomites Trasmisión A través de las manos el personal Contacto con el medioAmbiente del Paciente

En consecuencia: el uso de productos médicos •requiere un reprocesamiento adecuado que debe i i d d d b cumplir con determinadas especificaciones. •Las principales regulaciones para los fabricantes actuantes en el mercado europeo, actualmente aceptado como de vigencia universal, son: p •La Directiva Europea de Productos Sanitarios •Las Normas Europeas EN ISO 17664, •Elreprocesamiento de los PM por el usuario está regulado a nivel nacional

•Evaluación Biológica EN ISO 10993 Evaluación •Parte I y II Materiales de embalaje EN ISO 11607 •Pequeños E ili d P ñ Esterilizadores por Vapor EN ISO 13060 2004 V 13060:2004 •Esterilizadores por Vapor-Formaldehido DIN EN 14180 •Calor Seco DIN 14947 Requerimiento •Requerimiento par el control de calidad de Productos Médicos ENISO 13485 •Requerimiento par el control de calidad de Productos Médicos EN ISO 13488 •Campos y textiles EN ISO 13795 C id d Productos C il Considerados P d Medicos

•Higiene y Acondicionamiento de Productos Médicos Higiene EN ISO 14937 •Análisis de riesgo EN ISO 14971 •Limpieza EN ISO 15883 •Validación de la Limpieza en maquinas de lavado automático EN ISO 15833 • Vapor de agua DIN EN ISO 554 enadelante ISO CD 17665 •EN 285:1996 modificada 285:2006 (30 meses)

La limpieza, la desinfección y la esterilización de los productos médicos t ili ió d l d t édi debe realizarse mediante procedimientos p adecuados y validados de forma que el resultado esté exhaustivamente garantizado y no ponga en peligro la seguridad y salud de los pacientes usuarios y terceras personas. personas

El...
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