esterilizacion

6.4.

Sistemas de esterilización

El vapor saturado es el método de esterilización por excelencia y la opción de
referencia para esterilizar el material que tolera las altas temperaturas; es un sistema rápido,
de fácil control, de bajo coste e inocuo, pues no supone ningún riesgo de exposición tóxica del
personal ni del paciente.
Para el material termosensible que no admite las altastemperaturas de la esterilización
con vapor, se recurre a la esterilización a baja temperatura por agentes químicos como
alternativa.
El óxido de etileno (OE), a pesar de su toxicidad, su potencial explosivo y su absorción
por el material plástico (requiere la aireación posterior del material expuesto), es también
utilizado por su alta capacidad germicida y de penetración.
La esterilización porvapor a baja temperatura y formaldehído admite el empleo de
embalajes convencionales y permite esterilizar prácticamente todo tipo de material; la aireación
posterior del material se hace en el mismo ciclo. Es un proceso regulado por la normativa del
Instituto Alemán de Normalización (DIN), pero existe poca experiencia documentada.
Un nuevo proceso de esterilización a baja temperatura es elque emplea el plasma gas
con peróxido de hidrogeno; es un método de esterilización rápido, no tóxico pero caro; no
permite la esterilización de celulosa o derivados, por lo que requiere envoltorios específicos.
Dada su limitada capacidad de penetración dentro de los lúmenes requiere el uso de un
adaptador especial para materiales con lumen largo. Este adaptador no tiene la aprobación de
la FDA(Food Drug Administration).
El sistema de esterilización a baja temperatura con ácido peracético líquido es
compatible con el material que puede ser sumergido. Este sistema está acreditado por la FDA
(Food Drug Administration) y combina el ácido peracético con anticorrosivos, consiguiendo un
pH neutro.

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6.4.1. Esterilización por calor seco
Es un sistema de esterilización apto paramaterial termorresistente. Su acción germicida
se produce por difusión del calor y oxidación de los microorganismos presentes en el
instrumental.
El tiempo de esterilización debe iniciarse cuando la temperatura de esterilización haya
llegado a la temperatura seleccionada, con el material en el interior de la cámara.
Actualmente se emplea más el calor húmedo porque necesita menos temperatura ymenos
tiempo de actuación.

Indicaciones
El calor seco es el procedimiento de elección para la esterilización de aceites, polvos (talco,
sílice, cemento,...) e instrumentos metálicos que no pueden ser desarmados. Se utiliza
también en los laboratorios para la esterilización de vidrio.

Ventajas
Permite la esterilización de productos oleosos y sustancias en polvo.
No es tóxico.
Lainstalación requerida no es compleja.
No se requieren condiciones específicas para la colocación del material en el interior de la
cámara.

Inconvenientes
Larga duración del proceso.
La alta temperatura puede acelerar el deterioro del material.
Especificidad del envoltorio.

Tipos de envoltorio
Se requiere un envoltorio termoconductor y hermético; pueden utilizarse los siguientes
envoltorios:Cajas metálicas con cierre hermético para material voluminoso y/o equipos.
Papel de aluminio como alternativa de envasado para aquel material de difícil disposición
en cajas.
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Las grasas y polvos deben procesarse dentro de botes de cristal cerrados herméticamente.

Parámetros del proceso
Temperatura 160ºC durante 3.5 h.
Temperatura 190ºC durante 1h.

Monitorización del ciclo
a)Controles físicos: en cada ciclo se validan de forma rutinaria los parámetros temperatura y
tiempo mediante instrumentos incorporados en el esterilizador (temporizador, registro
analógico o digital de temperatura,...)
b) Indicadores químicos: específicos para calor seco; se colocan en el punto de mayor
resistencia de cada equipo y se validan antes de utilizar el material.
c) Controles...