Esteroides

Páginas: 13 (3245 palabras) Publicado: 8 de abril de 2012
Complicaciones psiquiátricas

Si bien no es reciente que en la literatura científica se haga referencia a las complicaciones psiquiátricas derivadas del uso médico y no médico de los andrógenos-anabólicos, es últimamente cuando surgen más informes como
consecuencia del aumento creciente en el número de consumidores de estos productos en diversos sectores de la población. Lo anterior cobramayor importancia contextualizado en la grave situación que existe en el terreno de las adicciones, en donde diversos grupos hacen esfuerzos para combatir el problema.
Como sucede para otro tipo de sustancias, no sólo los usuarios más constantes pueden desarrollar alteraciones mentales; algunos consumidores esporádicos han presentado trastornos que incluso han requerido hospitalizaciónpsiquiátrica.

Por otra parte, debe tomarse en cuenta que algunos de los trastornos en determinados casos pueden ser irreversibles, lo que inevitablemente repercutirá en la vida familiar, laboral e individual. Ciertos estudios indican que el uso de andrógenos puede generar síndromes maniacos o hipomaniacos con un prominente componente agresivo. Llama la atención que dichos productos afecten en especial laesfera afectiva. Otras investigaciones han señalado la presencia de euforia e irritabilidad como las complicaciones más frecuentes. Aunque no siempre son evidentes desde un inicio los trastornos psiquiátricos francos, de cualquier forma en muchas ocasiones las manifestaciones son de intensidad tal que requieren atención profesional. También se ha observado la aparición de sintomatología más severa,como depresión e ideación paranoide en adolescentes, aunque también hay reportes de depresión y pensamientos suicidas en adultos. Respecto a esto último, vale la pena apuntar que en aquellas personas que han tenido intentos suicidas, éstos han sido establecidos con una severa intencionalidad y letalidad.
Pope informó de dos casos. El primero, un hombre de 40 años a quien se le había prescritometiltestosterona, presentó a las dos semanas siguientes un episodio depresivo mayor con sintomatología alucinatoria y delirante en forma concomitante, se le prescribió amitriptilina y pocos días después inició con hiperactividad motora e hipersomnia, lo que remitió al suspender el antidepresivo. El segundo, un varón de 22 años de edad quien por consumo de
metandrostenolona presentó irritabilidad,confusión y alteraciones del sueño. Al discontinuar el uso del anabólico desarrolló depresión, ansiedad con agorafobia y finalmente manifestaciones psicóticas.

No puede negarse la preocupación que genera lo anterior: como ya se ha comentado, numerosos usuarios bajo prescripción médica pueden presentar alteraciones que requieren el uso de antidepresivos en forma concomitante con losesteroides, de ahí la necesidad de supervisar estrechamente al paciente durante los tratamientos asociados. Afortunadamente, en la actualidad se cuenta con un espectro amplio de fármacos antidepresivos, aunque no puede
descartarse la aparición de complicaciones con el uso de otras variedades.

La agresividad y la hostilidad secundarias a los anabólicos-androgénicos han sido objeto de estudio en formapormenorizada por diversos autores; para ello se han creado escalas e inventarios de evaluación específica. Dentro de los resultados, los usuarios de estas sustancias siempre califican con puntuaciones más altas en comparación con los individuos que no las utilizan. En este sentido, Pope y Katz publican algunos reportes más bien anecdóticos de usuarios que con regularidad se veían involucrados enincidentes donde prevalecía la conducta agresiva desde el
punto de vista físico. El estudio de Kouri, con un diseño doble ciego y aleatorio y con ambiente controlado, indicó que durante el periodo de administración de cipionato de testosterona se favorecía un número más alto de respuestas agresivas, que cuando se administraba placebo.

A pesar de diversas publicaciones que pretenden...
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