Estudiante De Madicina

COMA
1) Son estudios de laboratorio a solicitar en un paciente en coma.
a) Biometría hematica
b) Factores de coagulación.
c) Química sanguínea
d) Hemocultivo
e) Tapiz toxicologico
f) Todos
G)Ninguna
2) El diagnostico dferencial del coma incluye, excepto.
a) Hipoxia
b) Hipoglicemia
c) Abuso de toxicos
d) Narcosis por co2
e) Lesión supra einfratentorial
f) Todos
g) No hay excepto
3)mayor grado de alteración de consciencia.
a) Obnubilación
b) Estupor profundo
c) Delirio
d) coma
e) todas
f) ninguna

4)el coctel para el coma incluye.
a) Glucosa
b) Solución salina
c) Tiamina
d) Naloxona
e) A,c Y d son correctas

5) el tratamiento del coma depenede completamente de la causa que loprovocan. V o f


6) La naxolona a dosis de 0.4 a 2.0 mg se usa para revertir de manera temporal a la narcosis por opiaceos. V o f .

7)La glucosa IV siempre se debe administrar en paciente con coma hipoglucemico sobre todo cuando haya daño cerebral reversible. V o f

8)La hipertermia puede causar lesión cerebral rápida e irreversible por ende requiere algunas acciones correctivasrapidas. V o f
9) el flumacemil, bloqueador de de receptor para la benzodiacepinas se utiliza con mayor frecuencia porque no produce convulsiones yarritmias cardiacas. V o f

10)La administración de antibióticos en paacientes con meningitis y encefalitis no es efectivo solo se debe administrarlos después de salir de la sala de TC ya que altera los resultados. V o f

11)El método mas rápido paradisminuir la PIC es mediante hiperventilación hasta obtener un Pco2 de 30 a 35 mmHG v o f

12) la deficiencia de tiamina provoca encefalopatía de wernicke acompañado de con confusión mental v o f

13)El error mas grave en el manejo del coma es la administración de manitol ya que empeora el cuadro v o f
14)En el manejo de la PIC el uso de glucocorticoides es mas eficaz que el manitol v o f16)La hemorragia intracraneal hipertensiva casi siempre es de comienzo cuando el paciente esta despierto v o f
17)falta total o casi total de respuesta, incapacidad de inducir respuestas con propósito determinado
a) Afasia
b) Discapacidad
c) Coma
d) Ninguno

14)en caso de un paciente comatoso el interrogatorio se hace con:
a) familiares
b) amigos
c) agentes depolicías
d) técnicos de ambulancia
e) todos
f) ninguno

18)señale lo correcto en relación a la noloxona
a) administración IV
b) vida media mayor que los opiáceos
c) revierte la hipoglucemia
d) revierte temporalmente la narcosis `por opiáceos
e) todos

19)los datos cruciales en el interrogatorio de un paciente comatoso incluye
a) Traumatismo encefálico
b) Uso dedrogas
c) Antecedentes de convulsiones
d) Todos
e) ninguno
20) en relación al coma psicógeno señale lo correcto
a) exploración física eneral sin alteración
b) examen neurológico revela disminución symetrica del tono muscular
c) reflejos normales y symetricos
d) todos
e) ninguno

21) en la sobredosis de narcotico casi siempre es presente, excepto
a)hipoventilacion
b) constriccion pupilar
c) ausencia de movimientos oculares
d) desviación labial contralateral
e) ninguna
f) todos

22)el coma hipoglucemico puede tolerarse durante
a) hrs
b) 60 a 90 minutos
c) 15 minutos
d) Ninguno

23) las prioridades en la evaluación de un paciente comatoso en la sala de urgencia incluye
a) CAB inicial
b) Acceso venosoc) Flujos altos de o2
d) Vigilancia
e) Ninguna
f) Todos

24) Todo es cierto cuando hay masa supratentorial excepto
a) Inicio gradual del coma
b) Hemiparesia y hemihipoestesia temprana
c) Progresión rostral caudal
d) Ninguna
e) Todo es falso

25) todo es falso con relación al coma infratentorial
a) Coma de inicio súbito
b) Déficit neurológico...