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SUBSECRETARÍA DE EDUCACIÓN MEDIA SUPERIOR
DIRECCIÓN GENERAL DE EDUCACIÓN TECNOLÓGICA INDUSTRIAL
CENTRO DE BACHILLERATO TECNOLÓGICO
Industrial y de Servicios No. 230
Clave: 03DCT0230X
SOLICITUD DE SERVICIO SOCIAL
Numero consecutivo por semestre.___________________

1.-Datos Personales
Nombre del prestador: del servicio
AMADOR GERALDOFRANCISCO JAVIER
Apellido Paterno Apellido Materno Nombre(s)

Domicilio particular:
REVOLUCIÓN DE 1910 2975
Calle No.

Colonia:
PUEBLO NUEVO

Teléfono
125 45 94






Edad:
17

Sexo :

M
X

F


2.- Escolaridad.

Especialidad: o carrera
CONSTRUCCION

Semestre:V

Créditos aprobados:
241

Número de Control:
10303052300012

Datos para la prestación del Servicio Social
Periodo de Inicio::
3. Sept./2012

Termino:
4 Marzo 2013

Deseo prestar mi servicio social en:
CENTRO DE BACHILLERATO TECNOLOGICO INDUSTRIAL Y DE SERVICIOS NO. 230
Dependencia oficial u organismo

Dirección:
SONORA E/20 DE NOVIEMBRE Y BORDO DE CONTENCION, COL.HNOS. FLORES MAGON

Teléfono:
125 38 86

Nombre del Programa:
MÓDULO DIDACTICO DE CONSERVACION AMBIENTAL

Subprograma:


Actividad Básica:
CONSERVACION AMBIENTAL

Modalidad:

individual
X
Grupal o colectiva


otra, cuál

Áreas:

Urbana
X
Suburbana


Suburbana

La Paz, B.C.S.
a
3
de
Septiembre
De
2012
FRANCISCO JAVIERAMADOR GERALDO

Firma del presentante



. VICTOR MANUEL GONZALEZ CHAYREZ.

Vo. Bo. Jefe de la oficina o Departamento de Servicio Social
LIC. JORGE ROMERO RODRIGUEZ
DIRECTOR DEL PLANTEL



ORIGINAL PLANTEL Y COPIA PARA EL INTERESADO.




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CENTRO DE BACHILLERATO TECNOLÓGICOIndustrial y de Servicios No. 230
Clave: 03DCT0230X


Num._____________________

Carta Compromiso de Servicio Social

Con la finalidad de dar cumplimiento a lo que establece la Ley Reglamentaria del Artículo 5º

Constitucional, relativo a la prestación del Servicio Social de Estudiantes, el (la) que suscribe:

FRANCISCO JAVIER AMADOR GERALDO
Con domicilio en
REVOLUCION DE1910 #2975
E/ SONORA Y CUAUHTEMOC
En la Colonia
PUEBLO NUEVO
Con el código postal
23060
y que estudia en el semestre
V de la especialidad
CONSTRUCCION
En el CBTis Num. 230 con clave 03DCT0230X colonia Hnos. Flores
M Magón, población La Paz, estado de Baja California Sur, teléfono 612 125 38 86, solicito autorización
Para prestar mi servicio social en

MODULO DIDACTICO DECONSERVACION AMBIENTAL
Cuya fecha de inicio será el 3 de Septiembre del 2012 y terminará el 4 de Marzo del 2013,
Comprometiéndome a sujetarme a los lineamientos del servicio social y a cumplirlo en la forma y tiempo indicada, así como a observar una conducta ejemplar durante la permanencia en el lugar de trabajo, a fin de acrecentar el prestigio del plantel y de la Dirección General deEducación Tecnológica Industrial. De no hacerlo, me doy por enterado(a) de que no me será extendida la constancia de acreditación del Servicio Social.



FRANCISCO JAVIER AMADOR GERALDO
Nombre y firma del prestador




LIC. JORGE ROMERO RODRIGUEZ

C. VICTOR M. GONZALEZ CHAYREZ
El Director del Plantel

Jefe de la Oficina de Servicio Social


Original ; Oficina de Servicio Socialdel Plantel
C.c.p. para el prestador.




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Clave: 03DCT0230X

CARTA DE ASIGNACIÓN

Datos del prestante del Servicio Social:

Nombre :
AMADOR GERALDO...