estudiante

Tema: Exploración de los pares craneales.
Sub tema: Pares craneales I y II.
Dr. Alex Alcerro Meléndez.
Medico residente psiquiatría.
Marzo 2013.

I PAR CRANEAL.OLFATORIO.
Alteraciones:Anosmia: perdida o alteración del sentido del olfato, que se
presenta frecuentemente como una afección pasajera
secundaria a una infección respiratoria o cuando una
inflamación intranasal o unaobstrucción de otro tipo
impide que los olores alcancen la región olfatoria. ( Es
frecuente en fumadores, en personas con hemorragias
subaracnoideas o traumatismos craneales)

Pruebas para determinaranosmia y exploraracion el nervio
olfatorio.
Se tapa la nariz alternativamente uno y otro orificio de la
nariz y se pide identificar los olores que se tengan a mano (
paquete de tabaco, el frasco dealcohol, un perfume, la taza
con café, etc.).
En la practica ordinaria, el examen de este nervio tiene muy
poco interés.

II PAR. NERVIO OPTICO:
Se Valoran cuatro funciones:
1.
La agudezavisual.
2.
El campo visual.
3.
El Fondo de ojo.
4.
Discriminación de colores.

Medición de la agudeza visual.
La perdida de la visión se puede clasificar como:
•Ceguera Total.
•Percepciónsolo a la luz.
• percepción del bulto de los objetos en movimiento.
•Percepción del tamaño de los dedos ( cuenta dedos) a 50 a 100
cms de distancia.
• tamaño de las letras que el paciente puedeleer.
(Tarjetas de bolsillo).

Causa de disminución de la agudeza visual.
1.
2.

Lesiones de la retina.
Lesiones del nervio óptico quiasma.

Quiasma óptico

Exploración del campo visual.El campo visual se explora comparando el
campo visual del paciente con el del
observador.

Técnica para explorar el campo visual:

1. Sentados uno en frente del otro se tapan un ojo(opuestos)
cada uno.
El paciente debe mirar fijamente al ojo del explorador . El
explorador va moviendo un índice pequeño ( Un alfiler de
cabeza gruesa) de fuera , hacia dentro y al revés en todas...