Estudio comparativo de indicaciones manejo y complicaciones postquirúrgicas en pacientes ostomizados en tres hospitales públicos de la ciudad de quito 2006”

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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
INSTITUTO SUPERIOR DE POSTGRADO
POSTGRADO DE CIRUGÍA GENERAL

“ESTUDIO COMPARATIVO DE INDICACIONES MANEJO Y COMPLICACIONES POSTQUIRÚRGICAS EN PACIENTES OSTOMIZADOS EN TRES HOSPITALES PÚBLICOS DE LA CIUDAD DE QUITO 2006”

Autores:

Dra. Mónica Albán G. (moni-alban@hotmail.com)
Dra. Miryam Segovia G. (myry-alex@hotmail.com)RESUMEN

Contexto: La utilización de ostomías digestivas constituye una técnica quirúrgica básica en cirugía general. Sin embargo, el procedimiento no está exento de morbilidad y mortalidad, oscilando entre el 10 y 60% y del 1 al 5%, respectivamente.

Diseño: Se realizó un estudio descriptivo transversal.
Lugar y Sujetos: Incluyó 111 expedientes de pacientes cuyo tratamiento quirúrgicorequirió la confección de una ileostomía o colostomía durante el año 2006 en los hospitales Enrique Garcés, Eugenio Espejo y Pablo Arturo Suárez de la ciudad de Quito.

Objetivos: Identificar las patologías que tuvieron indicación de ileostomía o colostomía, la frecuencia de complicaciones que presentaron y analizar el manejo de estos procedimientos.

Resultados: El trauma abdominal y el abdomenagudo obstructivo constituyeron las principales indicaciones para realizar colostomía e ileostomía respectivamente, en los tres hospitales de estudio. El 88% de las colostomías fueron tipo Hartman y 99% de ileostomías tipo Brooke. El 61% de los pacientes fueron restituidos el tránsito intestinal en un lapso promedio de 5 meses, en los tres hospitales de estudio; las complicaciones estuvieron entreel 11 y 48%. La mortalidad se presentó en 19.8%, el 50% correspondió al grupo etario de mayores de 65 años, todos los pacientes fallecidos presentaron al menos una enfermedad asociada.
Conclusiones: Se concluyó que las complicaciones postoperatorias se presentaron en frecuencias similares con las descritas en otras series, no existieron diferencias significativas en relación a los porcentajesen indicaciones, manejo y complicaciones en pacientes ostomizados.

Palabras clave: Ileostomía, colostomía, morbilidad, mortalidad.

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
INSTITUTO SUPERIOR DE POSTGRADO
POSTGRADO DE CIRUGÍA GENERAL

“COMPARATIVE STUDY ABOUT INDICATIONS, MANAGEMENT AND POST QUIRURGICAL COMPLICATIONS IN OSTOMIZED PATIENTS IN THREE PUBLIC HOSPITALS OFQUITO CITY 2006”

Autores:

Dra. Mónica Albán G.
Dra. Miryam Segovia G.

SUMMARY

The utilization of digestive ostomas constitutes a basic quirurgical technique in general surgery. Nevertheless, this procedure is not exempt of morbidity and mortality, oscillating between 10 to 60 % and 1 to 5 %, respectively.

A descriptive transverse study was carried out in Enrique Garcés, EugenioEspejo, and Pablo Arturo Suarez hospitals of Quito city, including 111 expedients of patients whose surgical procedure required ileostomy or colostomy during the year of 2006.

Subjects were to identify the pathologies with indications of ileostomy or colostomy, the frequency of complications presented and to analyze the management of these procedures.

The abdominal trauma and the keenobstructive abdomen constituted the main indications o carry out colostomy or ileostomy respectively in the three hospitals of this study. The 88% of the colostomies were Hartman type and the 99% of ileostomies were Brooke type. In 61% of patients the intestinal transit was restored in an average of 5 months lapse, in the three hospitals of the study, the complications were between 11 and 48%. Mortalitywas in 19,8%. The 50% of it corresponded to the elder than 65 years old group. All dead patients presented at least an associated illness.

It was concluded that postoperative complications were presented in similar frequencies with those described in other series. There were not significant differences in relation to the percentages in indications, management and complications in ostomized...
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