Estudio social

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INSTITUTO DE SERVICIOS EDUCATIVOS Y PEDAGOGICOS.
COORDINACIÓN REGIONAL DE EDUCACIÓN ESPECIAL
CENTRO DE ATENCIÓN MÚLTIPLE.
TURNO VESPERTINO
CLAVE – 02DML0011J.

ESTUDIO SOCIAL.

A.- DATOSGENERALES.
NOMBRE DEL ALUMNO: ___________________________________________________________. EDAD: ___________________.
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:____________________________________________________. SEXO: _______________.
RESIDENCIA ACTUAL: _________________________. TIEMPO: _______________________. TEL: _________________________.
DOMICILIO ACTUAL:____________________________________________________________

__________________________________.
MEDIO DE TRANSPORTE QUE UTILIZA PARA EL TRASLADO A LA ESCUELA: __________________________________.
NOMBRE DE LA PERSONA QUE SEPRESENTA A LA ENTREVISTA Y PARENTEZCO CON EL MENOR:
____________________________________________________________

_________________________________________________________.
CONDUCTA QUE SE MUESTRADURANTE LA ENTREVISTA: ____________________________________________________.
QUE TANTO CONOCIMIENTO TIENEN LOS PADRES SOBRE LA SITUACIÓN REAL DEL MENOR:____________________________________________________________

____________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________

_____________________________________________________.
QUE CONDUCTA ESTA PRESENTANDO EN LA ACTUALIDAD EL M. E. E.:_______________________________________
____________________________________________________________

_________________________________________________________.
PROBLEMA QUE PRESENTA:______________________________________________________.
QUIEN LOS ENVIÓ A ESTE CENTRO ESCOLAR: ____________________________________________________________

______.

CONOCEN EL SERVICIO QUE PROPORCIONA ESTA INSTITUCIÓN...
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