evaluación del riesgo

Hoja ___ de ____

Identificación de Peligros
Empresa:
Proceso:
ID

Identificación realizada por:
Fecha:
Área

Actividad

Tarea

ID - Número o combinación de números y letras que identifica en forma correlativa al riesgo identificado. Ejem. AR-003
PROCESO – Proceso de la empresa al cual se le identifican sus peligros.
ÁREA – Área general donde se encuentra el peligro, ejemplo:piso 10
ACTIVIDAD – Actividades que contempla el proceso a las cuales se le identifican los peligros, ejemplo: xxxxxxxx.

Peligros

Condiciones
de operación

Controles existentes

TAREA – Paso o acción dentro de una actividad, ejemplo: xxxxxxxx.
PELIGROS – Condición, situación o causa física, administrativa o de otra naturaleza que causa o podría causar sucesos
negativos en el lugar detrabajo. Ejemplo: Caída de personas desde distinto nivel.
CONDICIÓN DE OPERACIÓN – Normal – Emergencia - Temporal.
CONTROLES EXISTENTES – Descripción de las medidas que ya están en operación para controlar los riesgos existentes.

1

Evaluación de Riesgos
Empresa:
Proceso:
ID

Hoja ___ de ____

Evaluación realizada por:
Fecha:
Tarea

Peligro

Probabilidad
de ocurrencia
inicialGravedad
del daño
inicial

Valor del
riesgo
inicial

ID - Número o combinación de números y letras que identifica en forma correlativa al riesgo identificado. Ejem. AR-003
TAREA – Paso o acción dentro de una actividad, ejemplo: xxxxxxxx.
PELIGROS – Condición, situación o causa física, administrativa o de otra naturaleza que causa o podría causar sucesos
negativos en el lugar detrabajo. Ejemplo: Piso resbaloso
PROBABILIDAD DE OCURRENCIA INICIAL – Característica del riesgo a definir según tabla, sin considerar los controles del
riesgo existentes (Ver instructivo en hoja adjunta).
GRAVEDAD DEL DAÑO INICIAL - Característica del riesgo a definir según tabla, sin considerar los controles del riesgo
existente (Ver instructivo en hoja adjunta).

Controles del Riesgo(Existentes y/o recomendados)
Qué
Quién
Cuándo

Probabilidad
de ocurrencia
residual

Gravedad
residual

Valor del
Riesgo
residual

VALOR DEL RIESGO INICIAL – Valor numérico del riesgo, (ver instructivo adjunto)
CONTROLES DEL RIESGO – Medidas existentes y/o indicadas para controlar o eliminar el riesgo.
PROBABILIDAD DE OCURRENCIA RESIDUAL – Es la probabilidad, según tabla, que se espera sise aplican las
medidas establecidas para controlar el riesgo. (Presunta después de aplicado el control) (Ver instructivo en hoja adjunta)
GRAVEDAD RESIDUAL - Es la gravedad, según tabla, que se espera si se aplican las medidas establecidas para
controlar el riesgo. (Presunta después de aplicado el control) (Ver instructivo en hoja adjunta)
VALOR DEL RIESGO RESIDUAL - Valor numérico del riesgoesperado una vez aplicadas las medidas establecidas para
controlar el riesgo. (Ver instructivo en hoja adjunta)

2

Inventario de Riesgos Críticos
Empresa:

ID

Valor
del
riesgo
inicial

Hoja ___ de ____

Inventario realizada por:
Fecha:
Proceso

Área

Actividad

ID - Número o combinación de números y letras que identifica al riesgo. (Tomar del formulario “Evaluación deRiesgos” )
VALOR DEL RIESGO INICIAL – Es el valor del riesgo que inicialmente tiene el peligro identificado. (Tomar del formulario
“Evaluación de Riesgos”)
PROCESO – Proceso de la empresa al cual se le identifican sus peligros.(Tomar del formulario “Identificación de Peligros”)
AREA – Area general donde se encuentra el peligro. (Tomar del formulario “Identificación de Peligros”)

TareaPeligro

Controles asociados

Valor del
riesgo
residual

TAREA – Paso o acción dentro de una actividad, ejemplo: xxxxxxxx.
PELIGRO – Condición, situación o causa física, administrativa o de otra naturaleza que causa o podría causar sucesos
negativos en el lugar de trabajo. (Tomar del formulario “Evaluación de Riesgos” )
CONTROLES ASOCIADOS – Medidas existentes y/o indicadas para...