examen clinico psicologico

TRABAJO ACADÉMICO
CONSIDERACIONES:
1 El trabajo académico debe incluir las fuentes o bibliografía consultada.
Resolver las siguientes actividades:
1. Presentación de una evaluación psicológica completa.
El estudio de caso se realizara a una persona mayor de 18 años, se debe solicitar el consentimiento de la persona.

o La presentación debe contener los siguientes documentos:

a. Informede la anamnesis del caso, de acuerdo a las pautas establecidas en la Guía Didáctica del curso. 3ptos.

I. DATOS DE FILIACION:
APELLIDOS Y NOMBRES: VILLAJULCA CAMACHO NITON JHON
EDAD: 35
FECHA DE NACIMIENTO: 03/11/1978
LUGAR DE NACIMIENTO: DPTO. DE LIMA, PROV. LIMA, DIST.
SMP
GRADO DE INSTRUCCIÓN: SUPERIOR
ESTADO CIVIL: SOLTERO
CONYUGUE:__________________________
N° DE HIJOS:_________________________
DOMICILIO ACTUAL: JR. PINAR DEL RIO 1667 SMP
TELEFONO / CEL: 989198687
RELIGION: CATOLICO
INFORMANTE: VILLAJULCA CAMACHO NITON JHON
RESPONSABLE: VASCO PAREDES DAJHANNA VALERY
FECHA DE EVALUACION: 20/07/2013

II. MOTIVO DE LA ENTREVISTA:

Nilton viene a consulta porque su enamorada que estudia en la universidad alas peruanas (UAP) le comento que existe unconsultorio gratuito en la universidad antes mencionada es por ello que decidió venir a consulta.

III. PROBLEMA ACTUAL:

El paciente describe soy inseguro y es que no puedo olvidar a mi ex enamorada y la razón de todo lo que me pasa es porque no tuve el cariño de mi padre y es por eso que me aferre a ella.

IV. ANTECEDENTES DEL PROBLEMA:

Hace dos años que nilton no olvida a la enamorada, elvivía con su madre hasta los 13 años, viene Ayacucho a visitar a sus familiares y se queda en la ciudad a trabajar ya que el papa tiene un compromiso y tiene dos hijos la madre de igual modo tiene tres hijos con la situación de sus padres y siendo hijo único por parte de ello decidió venir a Ayacucho vivio con la abuela un año y actualmente vive solo.

V. TECNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS:Entrevista psicológica
Observación clínica conductual

VI. OBSERVACION CLINICA:

Persona de sexo masculino de contextura delgada normal promedio, tez moreno, presenta un aseo y cuidado personal adecuado y aparenta su edad cronológico. Al momento de ingresar camina de forma disimulada vestia un jeans azul y polo marron presenta una postura encorvada y relajada al momento de sentarse, suexpresión facial demostraba vacilación, ansiedad evidenciada en el constante movimientos de las manos, se encuentra orientado respecto a espacio, tiempo y persona. Su lenguaje es de un tono moderado fluido y pausado. Durante la evaluación se mostró reservado tomándose tiempo para responder. Hubo interés a preguntas como las de la ex enamorada ya que es ella la razón de sus problemas peroposteriormente entro en confianza, sus gustos demuestran cierta inseguridad contestando a cada pregunta cómo (nose nose de ella porque soy así) su ánimo fue muy marcado, al momento de hablar de su padre no tuve el cariño de el es por eso que me aferre a mi enamorada.
VII. ANALISIS E INTERPRETACION DE RESULTADOS:
En frente esta prueba con inseguridad y actitud negativo frente a si mismo se involucraen las situaciones pasadas queriendo regresar a su pasado y no cometer errores hay conflicto con la ex pareja en que no pude llenar las expectativas que su pareja, mediante un sentimiento insatisfecho, su autoestima se observa poco valorado. La figura de su padre es percibida distante, como una máscara la cual no lo ha proporcionado seguridad y continuidad.

VIII. RECOMENDACIONES:
Con jeriaque promueva el cambio en el evaluado (reforzando su autoestima.
Talleres de habilidades sociales.


b. Informe de examen clínico psicológico del caso, de acuerdo a las pautas establecidas en la Guía Didáctica del curso. 3ptos.


Principio del formulario


Final del formulario

d. Informe Psicológico Final, de acuerdo al modelo clínico, con el formato presentado en la...