Examen fisico enfermeria

Colaboración de la enfermería en el examen físico
Una valoración de enfermería incluye un examen físico: la observación o medida de los signos médicos, que pueden ser observados o medidos, o los síntomas tales como náusea o vértigo, que pueden ser sentidos por el cliente. Las técnicas empleadas pueden incluir la inspección, palpación, auscultación y Percusión añadidos a los "signos vitales" detemperatura, presión arterial, pulso y frecuencia respiratoria, y demás exámenes de los sistemas corporales tales como los sistemas cardiovascular o musculo esquelético.
Métodos de exploración: inspección, palpitación, auscultación, percusión
3La inspección es el método de exploración física que se efectúa por medio de la vista.
Objetivos:
Detectar características físicas significativas.Observar y discriminar en forma precisa los hallazgos anormales en relación con los normales.

Con fines didácticos la inspección se divide de acuerdo a los siguientes criterios:
a)Según la región a explorar:
Local: inspección por segmentos.
General: inspección de conformación, actitud, movimientos, marcha, etc.

b)Según la forma en que se realiza:
Directa:Simple o inmediata. Se efectúa mediante la vista.
Indirecta: Instrumental, armada o indirecta.

c)Por el estado de reposo o movimiento:
Estática: o de reposo de un órgano o cuerpo.
Dinámica: mediante movimientos voluntarios e involuntarios.

Normas durante la inspección
Mediante los diferentes tipos de inspección se obtiene información de aspectosanatomofisiológicos y del comportamiento a través de las siguientes normas:

Norma 1: Considerar las normas enunciadas en el interrogatorio.
Norma 2: Seguir preferentemente el orden señalado durante la exploración física.
Norma3: Observación cuidadosa y contínua sobre los órganos receptores que se sitúan en la piel, aparato musculoesquelético, órganos de los sentidos y otras estructuras internas.4Palpación
La palpacion es el proceso de examinar el cuerpo utilizando el sentido del tacto. Es la técnica diagnóstica que utiliza el tacto de las partes externas del cuerpo o bien de la parte accesible de las cavidades. Palpar consiste en tocar algo con las manos para conocerlo mediante el sentido del tacto. Este acto proporciona información sobre forma, tamaño, consistencia, superficie,humedad, sensibilidad y movilidad.
La palpación médica es algo más que el simple uso de las manos para tocar; «examinar» se puede definir como la investigación por medio de la inspección o de la manipulación, e incluso sugiere que se trata de un examen riguroso, una investigación o una exploración de fundamental importancia.
[editar] Objetivo

Detectar la presencia o ausencia de masas, dolor,temperatura, tono muscular y movimiento.
Corroborar los datos obtenidos durante el interrogatorio e insopección.

Igual que en la inspección, la palpación se divide en:
a) Según la forma en que se realiza:
Directa o inmediata: por medio del tacto y presión.

Indirecta: armada o instrumental mediante instrumentos que permitan explorar conductos o cavidades naturales o accidentales(sondas acanaladas, cateteres, estiletes, entre otras).
b) Según el grado de presión.

Superficial: con presión suave para obtener discriminaciones tactiles finas (textura de piel, tamaño de ganglios linfaticos, entre otras).
Profunda: con presión interna para producir depresión y asi percibir órganos profundos.
Unidigital o bidigital: para investigar puntos dolorosos, medir panículoadiposo, estudiar movilidad de piel y otros.
c) Según el tipo de exploración:

Tacto: mediante 1 o 2 dedos. Se utiliza para la exploración de cavidades rectal y vaginal.

Manual sencilla o bimanual; en esta última se utilizan ambas manos, una para sentir, la cual se coloca contra el abdomen, y la otra contra la "mano activa" aplicando presión mediante las protuberancias blancas de la mano...