EXAMEN MENTAL I 1

EXAMEN MENTAL

I. DATOS GENERALES

1.1 Nombres y Apellidos : ................................................................................
1.2 Edad : ................................................................................
1.3 Fecha de Nacimiento : ................................................................................
1.4 Lugar de nacimiento :................................................................................
1.5 Grado de instrucción : ................................................................................
1.6 Ocupación : ................................................................................
1.7 Centro de trabajo : ................................................................................
1.8 Estado civil :................................................................................
1.9 N° de Hijos : ................................................................................
1.10 Domicilio : ................................................................................
1.11 Teléfono : ................................................................................
1.12 Religión :................................................................................
1.13 Informante : ................................................................................
1.14 Evaluador : ................................................................................
1.15 Fecha de entrevista : ................................................................................

II.OBSERVACIONES GENERALES:
Aspectos generales (observación directa y/o descripción externa física en forma ordenada, sistemática, objetiva e imparcial).
Sexo, edad cronológica (especificar si aparenta dicha edad), contextura, peso, estatura, raza, cabellos, cabeza, tronco, extremidades.
Señas particulares: Quemaduras, cicatrices, fracturas, heridas, pecas, lunares, tatuajes visibles.
Vestimenta: Orden depresentación, textura, diseño, maquillaje durante la situación de entrevista.
Asimismo a través de la observación de sus movimientos ¿Cómo es su postura o mancha?....postura erguida, encorvada, oscilante, torpe, tiesa, desgarbada, lenta, acelerada, inmóvil, ausencia de movimientos, mutismo, estupor, etc.
La relación con el examinador es: asequible, amable, dependiente, sumiso, indiferente,rechazo, evasivo, suspicaz, desconfiado, etc.

2. Lenguaje:

Claro comprensible, entrecortado, de tono moderado, de tono elevado, tono bajo, enunciación fuerte, débil. Altisonante, cuchicheante, ronco, apagado.
Cantidad: Aumentada (verborrea), disminuida (lacónico depresivo), ausente (mutismo), normal, etc.
Curso: Fluido, locuaz, forma monótona.

3. Pensamiento: (El pensamiento es elevado a través dellenguaje).

Asociación de ideas: Si la ilación cumple o no con el objetivo trazado, si se presenta de forma ordenada, desordenada o confusa.

Curso del Pensamiento: Inhibición, fuga de ideas, perseveración, acelerado, bloqueos, incoherencia.

Contenido del Pensamiento: Lógico, ilógico, ideas delusivas, delirantes, ideas de persecución, de daño, místico, celotípico, ideas de grandeza, de ruina, ideasobsesivas, fóbicas, etc.



Capacidad de Abstracción: (pensamiento abstracto) es importante evaluar la capacidad para pensar en términos abstractos o concretos. Los refranes son útiles para este propósito. Cuando se le pide al paciente que proporciona el significado de refranes hay que asegurarse si la respuesta es producto de un pensar abstracto o simplemente de memoria. Para esto se pregunta siel refrán es conocido o desconocido; las respuestas para refranes desconocidos son mas apropiadas para examinar el pensamiento abstracto.

Las semejanzas y diferencias también explorar el pensamiento abstracto.

a) Refranes: Antes de proceder, preguntar al paciente si conoce refranes. Si la respuesta es afirmativa, expresarle que se le darán algunos refranes para que se sirva dar su significado...