Examen mental

EXAMEN MENTAL
I. Descripción general:
a. Apariencia.
b. Conducta y actividad psicomotriz.
c. Discurso.
d. Actitud ante el entrevistador.

II. Sensorio y cognición.
a. Estado de conciencia.b. Orientación.
c. Concentración.
d. Memoria.
e. Inteligencia y fondo de información.

III. Estado de ánimo y afecto.
a. Estado de ánimo.
b. Afecto.
c. Propiedad.

IV. Percepción.
a.Alucinaciones e ilusiones.
b. Despersonalización y des-realización.

V. Pensamiento.
a. Curso.
b. Contenido.
c. Capacidad de abstracción.

VI. Juicio.
a. Juicio social.
b. Juicio en pruebas.VII. Conciencia de enfermedad.


DESCRIPCIÓN GENERAL
1. Apariencia:
Complexión, posición, porte, vestuario, aliño, cabello, uñas.
Saludable, enfermo, molesto, asustado, apático, perplejo,hipervigilante, irritable, tranquilo, avejentado, aspecto juvenil, afeminado, masculinizada.
Signos de ansiedad: transpiración en frente y manos, inquietud, postura tensa, voz quebrada, ojos muy abiertos.2. Conducta y actividad psicomotriz:
Marcha.
Manerismos, tics, gestos, espasmos, estereotipias, ecopraxia.
Torpe, ágil, flácido, rígido, retardado, inmóvil.
Hiperactivo, agitado, amenazante.3. Discurso:
Rápido, lento, apresurado, vacilante, emocional, monótono.
Volumen muy alto, susurrante, mala pronunciación, balbuceo, tartamudeo, ecolalia.
Intensidad, ajustes, desenvoltura,espontaneidad, estilo, productividad, tiempo de reacción.
Vocabulario.

4. Actitud hacia el examinador:
Cooperador, atento, interesado, franco.
Seductor, defensivo, hostil, juguetón, condescendiente,evasivo, reservado.




SENSORIO Y COGNICIÓN
1. Estado de conciencia:
Obnibulado, somnoliento, meditabundo, letárgico, estupuroso, alerta.


2. Orientación:
Tiempo: si el paciente puedeidentificar el día de la semana, la fecha, la hora aproximada, el tiempo que lleva en el hospital, si la conducta del paciente está orientada al presente.
Lugar: ¿Dónde estás? ¿Dónde vives?
Persona:...