Examenes

Exámenes de rutina
Permite al medico dar una evaluación holistica del paciente para efectuar asi el diagnostico preventivo deacuerdo a ello procederá a realizar otros estudios más precisos si es necesario:
-Hematologia completa
-Glicemia
-Colesterol
-Triglicéridos
-Acido úrico
-Creatinina
-HDL, LDL, VLDL
-Orina – heces
1-muestras de sangre:
Consiste en obtener una muestra de sangre enarteria, vena o capilar sanguíneo
Extracción por punción venosa: consiste en recoger muestra sanguínea para exámenes de laboratorio
Equipo:
-guantes desechables/guantes estériles
-palomillas con sistema de vació numero 21, 23, 25
-campana o adaptador para extracción por vació
-tubos de vació para analítica
-frascos de hemocultivo aerobio, anaerobio
-jeringa para gasometría o heparinizada-torundas de algodón/gasas estériles
-alcohol de 70°/ clorhexidina acuosa 2%
-compresor
-rasuradora cuero cabelludo
-aposíto
-etiquetas identificativas
Procedimiento:
-seleccionar el vaso mediante el tacto. Abrir y cerrar el puño ayuda a distender las venas
-desinfectar el punto de punción con torundas impregnadas de alcohol
-para recogida de hemocultivo implementar gasa y guantesestériles con clorhexidina acuosa al 2%
-pinchar la piel, posterior la vena en dirección contraria al flujo sanguíneo con Angulo entre 15 y 30° con el bisel de la aguja hacia arriba
-soltar el compresor cuando refluja la sangre
- conectar el frasco de hemocultivo al sistema de trasvase
-Colocar la palomilla en la campana o adaptador de vació
-Conectar el sistema de trasvase al tubo para recoger lacantidad de sangre deseada
-Cambiar de tubos
-Sacar la aguja y aplicar presión suave hasta lograr hemostasia
-Colocar aposíto en el sitio de punción
-Etiquetar los tubos para su envío al laboratorio con la petición correspondiente
-Retirar el material usado
-Lavado de manos
-Registrar el procedimiento en la historia de enfermería
Importancia:
Obtener muestras de sangre para:
-Conocer loselementos normales de la sangre
-Determinar la presencia de tóxicos y otras sustancias en la sangre
-Vigilar y controlar el equilibrio acido- base en la gasometría venosa
-Aislar el agente infeccioso en los estudios bacteriológicos

Principios científicos que guían la actuación de enfermería
Objetivo: Proporcionar cuidados de enfermería de forma sistematizada teniendo en cuenta la situaciónindividual de cada usuario y haciendo énfasis en la comunicación e información.
Informar y preparar al usuario.
Explicar al usuario las etapas que se seguirán en la realización de los procedimientos y las actuaciones que se deberán seguir con posterioridad.
Seleccionar y preparar el material adecuado.
Preparar el entorno en el que se llevaran a cabo los procedimientos.
Realizar elprocedimiento de acuerdo con las etapas descritas.
Valorar y vigilar las respuestas del usuario durante la realización del Proceso.
Acomodar al paciente /usuario/cliente en condiciones de seguridad física y psicológica.
Realizar las acciones de vigilancia y detención precoz de posibles complicaciones.
Registrar las acciones y/o sus incidencias.
Hacer el seguimiento y vigilancia de la efectividad delprocedimiento realizado.
Realizar y/o colaborar en los procedimientos de apoyo al diagnostico y/o tratamiento.
Observar las medidas de asepsia.
Interpretar y ejecutar las prescripciones médicas.
Coordinarse con otros profesionales y actuar conjuntamente cuando la situación asistencial lo requiera.
Los profesionales, en su actuación, pueden seguir todas o partes de estas etapas, según lasnecesidades del usuario o la situación clínica que éste presente.
Responsabilidad de enfermería antes durante y después del procedimiento
Antes
-Establezca comunicación con el paciente y/o su familia, explique el procedimiento y obtenga su consentimiento
-El rótulo de la muestra debe tener el nombre completo del paciente, el número de identificación y el servicio donde se encuentra hospitalizado el...