exanguinotransfusion

Procedimiento mediante el cual se realiza un cambio isovolumetrico de sangre con fines terapéuticos específicos en el recién nacido.

6. OBJETIVOS

Remover anticuerpos circulantes
Removerbilirrubina indirecta
Corregir anemia
Tratar la sepsis?

7. PRECAUCIONES

Verificar el consentimiento firmado de los padres, sobre la realización del procedimiento
Lavado gástrico previo ycolocación de sonda oro gástrica a drenaje permanente durante el procedimiento.
Mantener una vía venosa permeable.
Verificar sello de calidad de la sangre, confrontar nombre del paciente y rotulo de lasangre y verificar prueba cruzada. Además tener en cuenta que la sangre sea menor de 5 días, de lo contrario avisar al pediatra y que sea sangre total.
Monitorizar al recién nacido durante ydespués del procedimiento.
Controlar y registrar signos vitales antes, durante y después del procedimiento por lo menos en las tres siguientes horas cada treinta minutos.
Mantener fuente de oxígenodisponible
Calentar la sangre a temperatura ambiente
Disponer del carro de paro completo, incluyendo succionador.

8. EQUIPO

Equipo de limpieza de piel.
Campos estériles.
Ropa estéril para quienpractica el procedimiento y para el ayudante.
Equipo exanguinotransfusión que incluye:
Riñonera
Pinzas baby mosquito recta
Pinzas baby mosquito curvas
(1) mango de bisturí
(1) tijera dematerial
(1) tijera de piel
(1) porta-aguja de plástica
(2) pinza de disección sin garra
(4) pinzas de campo pinza de iris.
Suficientes guantes y gasas
Solución salina estéril 500cc.
Hojas debisturí No. 11 o 15 respectivamente
Sedas No. 3 o 4/0
Heparina
Jeringas de 20, 10 y 1 cc. (Una de cada una)
(2) llaves de tres vías
Catéteres umbilicales No. 3, 3.5 y 5 o sondas de alimentación 8, 6y 5.
Equipo de transfusión sanguínea.
Equipo de venoclisis para los desechos.
Frascos para desechos.
Tubos para recoger muestras pre y postexanguinotransfusiòn (2 con anticoagulante y 2 secos)...