Exodoncia

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ÍNDICE

▪ Introducción

▪ Desarrollo:

2) Complicaciones y urgencias
• Complicaciones respiratorias
• Complicaciones circulatorias
• Complicaciones digestivas
• Complicaciones metabólicas
• Complicaciones nerviosas
• Rotura de la aguja de inyección 
• Parálisis facial 
• Parálisis del velo del paladar 
• Isquemia dela piel de la cara 
• Trismus y afectación muscular
6.2.1) Lipotimia
6.2.2) Reacciones alérgicas y toxicas
• Reacciones debidas al uso de vasoconstrictores 
• Reacciones alérgicas 
6.2.3) Shock

▪ Shock cariodiógeno
▪ Shock hipovolémico
▪ Shock hipovolémico no hemorrágico
▪ Shock anafiláctico
▪ Shock séptico
▪ Shock neurógeno6.2.4) Paro cardiorespiratorio

6.2.5) Tratamiento

▪ Cuestionario

▪ Bibliografía

BIBLIOGRAFIA

• Collins, V. 1976.: Principles of Anesthesiology. 2ª.ed. Filadelfia. Lea and Febiger.
• Bell J.M. 1978. Anestesia Clínica Dental. Salvat Editores S.A. Barcelona España
• Diccionario Terminológico de Ciencias Médicas, 1.974 Salvat Editores
Raymond A. 1992. J. Oral and Maxillofac.Clin. Nort. Am. 4 (4):887-903.

• Commitee on drugs, 1992. Guidelines for monitoring and managment of pediatric patients during and after sedation for diagnostic and Therapeutic procedures. Pediatrics 89 (6) 1027-57.
• Cote C. 1994. Sedation for the pediatric patient. Pediatric. Clin. Nort. Am. 41 (1): 823-57.
• Schreiner M. 1994. Preoperative and postoperative fasting in children.Pediatric. Clins. of Nort. Am. 41 (1): 858-72.

Complicaciones Y URGENCIAS

Las complicaciones se minimizan cuando se realiza una adecuada evaluación preanestésica, cuando se usa correctamente la técnica anestésica y cuando se tiene el cuidado de cumplir con todas las normas de monitorización. Muchas de las complicaciones surgen como consecuencia del desequilibrio entre los sistemas simpático yparasimpático; el diagnóstico del predominio de uno u otro, se realiza a través del monitoreo cardiovascular y de signos clínicos específicos, y debe ser corregido usando la droga adecuada. Otras complicaciones corresponden a otros aparatos o sistemas, pueden ser intra o post anestésicas, de carácter leve o grave, transitoria o permanente; tales son:

• Complicaciones respiratorias:Fundamentalmente la hipoxia, caracterizada por déficit de aporte de oxígeno a la célula. Esta complicación de no ser diagnosticada a tiempo puede producir secuelas neurológicas graves, incluso la muerte del paciente. La Apnea (ausencia de respiración espontánea), producida por sobredosis anestésica. La disnea (dificultad para respirar espontáneamente) por obstrucción parcial de la vía aérea. El barotrauma(lesión de la vía aérea por incremento de la presión mecánica en su interior), como consecuencia de hiperpresión sobre la vía aérea. La broncoaspiración, por paso de líquido, sangre o contenido estomacal al árbol respiratorio.
• Complicaciones circulatorias: Como la taquicardia, a raíz de una pérdida importante de sangre o presencia de dolor. La bradicardia, por bloqueo aurículoventricular por estímulovagal. Arritmias, por depresión respiratoria grave, por acción de las drogas anestésica o por interacción de las drogas anestésicas con otras drogas tales como catecolaminas exógenas o endógenas. Hipotensión, por causas de anestesias muy profundas o hemorrágicas. Shock y paro cardíaco.
• Complicaciones digestivas: Representadas por vómitos.
• Complicaciones metabólicas: Como el daño hepáticoo renal, por drogas anestésicas, hipoxia o deshidratación.
• Complicaciones nerviosas: Como la lesión neurológica por compresión de la médula por movimientos bruscos de la cabeza durante el procedimiento. La descerebración, a consecuencia de una mala oxigenación.
Por su parte la sedación no está exenta de riesgos, la principal complicación la constituye la profundización de la sedación...
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