Exploracion obstetrica

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Exploración física

1.- Exploración general: durante la primera consulta.
1.1.- Examen de mucosas.
1.2.- Revisión cavidad oral.
1.3.- Palpación tiroidea.
1.4.- Exploración cardiopulmonar.1.5.- Exploración abdominal
1.6.- Revisión columna vertebral.
2.- Talla: una talla ( 150 cm puede sugerir estenosis pelviana.
3.- Peso: conocer índice de masa corporal (IMC) al principio de lagestación. Índice de masa corporal (IMC) ( peso en Kg / (altura en m)2
Índice de masa corporal (IMC) obesos ( 29.
Índice de masa corporal (IMC) delgados ( 20.
4.- Presión arterial: medirla al final de laconsulta.
5.- Exploración ginecológica: durante la primera consulta.
5.1.- Observación de genitales externos.
5.2.- Inspección cervicovaginal con espéculo.
5.3.- Toma citológica.
5.4.- Tactovaginal para confirmar si útero está grávido.
5.5.- Palpación abdominal.
6.- Exploración de mamas: para prevenir presencia tumores o quistes.

Exploración obstétrica

1.- Altura del fondo uterinoDistancia desde el borde superior de la sínfisis del pubis (en la línea media) hasta debajo del borde cubital de la mano que hemos desplazado desde la sínfisis pubiana en sentido ascendente hasta elfondo del útero, donde desaparece la resistencia a la palpación.
Sobrepasa el borde superior del pubis: 12ª semana de gestación.
Sobrepasa la cicatriz umbilical: 20ª semana de gestación.
Alcanza elborde costal: 38ª semana de gestación (primíparas) ó 40ª semana (multíparas).
Es útil para determinar el crecimiento del feto, anomalías del volumen de líquido amniótico, diagnóstico de embarazomúltiple o molar. No sirve para calcular la edad fetal (de gestación) de forma precisa.
Regla de McDonald: desde la 16ª hasta la 36ª semana de gestación, la altura del fondo uterino es 8/7 de la duracióndel embarazo, expresada en semanas, desde la fecha de la última menstruación. El ritmo de crecimiento hasta la 36ª semana es 4 cm/mes.

2.- Maniobras de Leopold

Permiten conocer la estática...
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