Ezterilizacion

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Métodos de Esterilización:
Los métodos de esterilización del material se pueden clasificar en físicos y químicos.
Método  | Medio | Opciones |
Físicos  | Calor húmedo  Calor seco | Autoclave a vapor saturado  |
| | Pupinel  |
Químicos  | Líquidos  | Inmersión en glutotaldehido al 2%  |
| | Inmersión en peróxido de hidrógeno al 6%  |
| | Inmersión an ácido paracético 0,2 al 30% |
| Gas  | Gas de óxido de etileno  |
| | Gas de formaldehido  |
| | Vapor de peróxido de hidrógeno  |
| Plasma  | Plasma de peróxido de hidrógeno  |
| | Plasma de ácido peracético |

Esterilización por Medios Físicos:
1. Vapor saturado a presión: Autoclave
Es el método más efectivo y de menor costo para esterilizar la mayoría de los objetos de uso hospitalario.
Elautoclave tiene la ventaja de producir un elevamiento de la temperatura en forma rápida, con cortos tiempos de esterilización y no dejar residuos tóxicos en el material.
La presencia de materia orgánica o suciedad en el material interfiere con la acción del vapor caliente por lo que, si el material está sucio, después del proceso, no se puede garantizar su esterilidad. Los microorganismos soneliminados por desnaturalización de las proteínas, proceso que es acelerado por la presencia de agua como en la mayoría de las reacciones químicas. Se logran temperaturas de 134ªC.
2. Calor seco: Pupinel
Este sistema elimina microorganismos por coagulación de las proteínas de éstos. Su efectividad depende de la difusión del calor, la cantidad de calor disponible, y los niveles de pérdida de calor. Labuena acción microbicida del calor seco depende de que los elementos a esterilizar estén limpios, en presencia de materia orgánica, por ejemplo: aceite o grasa, el microorganismo es protegido de la acción del calor.
Su uso se debe limitar a materiales no esterilizables en autoclave. Penetra lentamente en los materiales por lo cual se requiere largos períodos de exposición. Debido a las altastemperaturas para destruir microorganismos, es inapropiado para algunos materiales como líquidos, gomas y géneros. Por otra parte daña el material porque reduce el temple de acero. Se utiliza para aceites, vaselina, petróleos y polvos.
Esterilización por Medios Químicos:
1. Oxido de etileno (ETO)
Este es un producto químico con alto poder desinfectante, su presencia es en forma líquida y sevolatiliza formando un compuesto gaseoso que elimina microorganismos por alquilación de la pared celular del microorganismo. El ETO puro es inflamable y explosivo. Al usarlo de esta forma debe mezclarse con un gas inerte como freón.
La ventaja del ETO es su capacidad de esterilizar a baja temperatura y no dañar los artículos termolábiles, es necesario conocer la compatibilidad del material ya que conel ETO existen materiales como los acrílicos, algunos lentes, artículos eléctricos y otros que son afectados por el gas produciendo alteraciones o inactivación.
El ETO puede absorberse por materiales porosos, por lo que requiere de aireación para eliminar el gas residual antes de su uso clínico o de laboratorio. Este punto es muy importante, ya que, puede producir daño a los pacientes. Losperíodos de aireación son variables dependiendo del tipo de material y de los equipos.
Los artículos no se pueden ventilar a temperatura ambiente, porque se requieren largos períodos para lograrlo, esto aumenta el óxido de etileno ambiental.
El freón es un producto químico que destruye la capa de ozono. En 1987 entre 122 países del mundo a través de un programa de las Naciones Unidas se firma untratado, donde se comprometen a cesar la producción de sustancias que afectan la capa de ozono. Por esto Chile debe suspender el uso del freón al año 2.006.
El ETO representa un riesgo potencial para el personal y paciente. Se le considera un producto tóxico para la piel, mucosas y aparato respiratorio.
Etapas en la esterilización por ETO son cinco:
 Acondicionamiento y humidificación.
...
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